Skip to main content
SpringerLink
Log in

Aneurysmen der Aorta descendens und der thorakoabdominellen Aorta: Klinik und Diagnostik

  • Living reference work entry
  • First Online:
Operative und interventionelle Gefäßmedizin

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

  • 386 Accesses

Zusammenfassung

Präzise Angaben zur Inzidenz von Aneurysmen der Aorta thoracica und der thorakoabdominellen Aorta sind nicht möglich, sodass nur eine Schätzung erfolgen kann. Allerdings bieten hierfür relativ zuverlässige Daten aus dem schwedischen Nationalregister (Hospital Discharge- oder Cause of Death-Register) eine Grundlage (Olsson et al. 2006). In einer bevölkerungsbasierten Studie wurden alle Patienten (Auswertungszeitraum 1987–2002) erfasst, bei denen die Diagnose eines thorakalen Aortenaneurysmas oder einer Aortendissektion gestellt wurde. Bei der Mehrheit der Patienten lag ein Aneurysma vor (60 %). Gemessen an der Gesamtpopulation von Schweden betrug die Inzidenz für das Auftreten von thorakalen Aneurysmen etwa 15 pro 100.000 Einwohner. Die detaillierte Auswertung der Daten ergab, dass Männer häufiger betroffen waren (62 %) und eine starke Korrelation mit dem Lebensalter bestand. Seit 1987 konnte eine stetige Zunahme von thorakalen Aneurysmen beobachtet werden. Parallel zum Anstieg der diagnostizierten Fälle stieg auch die Zahl der durchgeführten Behandlungen. Nach den Auswertungen des Statistischen Bundesamtes im Jahr 2013 wurden in Deutschland 1587 Patienten mit einem TAAA stationär behandelt (1351 elektiv und 236 rupturiert). Eine operative Behandlung erfolgte bei 936 Patienten (178 offen chirurgisch, 476 endovaskulär). Eine Differenzierung zwischen Aneurysmen der deszendierenden thorakalen Aorta (DTAA) und thorakoabdominellen Aortenaneurysmen (TAAA) wurde in dieser Studie nicht vorgenommen. Daten einer weiteren demografischen Untersuchung deuten jedoch darauf hin, dass DTAA (9 %) und TAAA (13 %) nur einen kleineren Anteil aller thorakalen Aneurysmen ausmachen (Davies et al. 2002).

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Institutional subscriptions

Literatur

  • Aboulafia DM, Aboulafia ED (1996) Aortic aneurysm-induced disseminated intravascular coagulation. Ann Vasc Surg 10(4):396–405

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Achenbach S, Ropers D, Kuettner A et al (2006) Contrast-enhanced coronary artery visualization by dual-source computed tomography – initial experience. Eur J Radiol 57(3):331–335

    Article  Google Scholar 

  • Böckler D, Hylik-Durr A, von Tengg-Kobligk H, Lopez-Benitez R, Kauczor HU, Klemm K (2007) Clinical requirements of aortic imaging. Radiologe 47(11):962–973

    Article  Google Scholar 

  • Chetty R (2001) Vasculitides associated with HIV infection. J Clin Pathol 54(4):275–278

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Cina CS, Arena GO, Fiture AO, Clase CM, Doobay B (2001) Ruptured mycotic thoracoabdominal aortic aneurysms: a report of three cases and a systematic review. J Vasc Surg 33(4):861–867

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Coselli JS, LeMaire SA, Miller CC III et al (2000) Mortality and paraplegia after thoracoabdominal aortic aneurysm repair: a risk factor analysis. Ann Thorac Surg 69(2):409–414

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Crawford ES, Coselli JS (1991) Thoracoabdominal aneurysm surgery. Semin Thorac Cardiovasc Surg 3(4):300–322

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Davies RR, Goldstein LJ, Coady MA et al (2002) Yearly rupture or dissection rates for thoracic aortic aneurysms: simple prediction based on size. Ann Thorac Surg 73(1):17–27

    Article  Google Scholar 

  • Davis PM, Gloviczki P, Cherry KJ Jr et al (1998) Aorto-caval and ilio-iliac arteriovenous fistulae. Am J Surg 176(2):115–118

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Elefteriades JA (2002) Natural history of thoracic aortic aneurysms: indications for surgery, and surgical versus nonsurgical risks. Ann Thorac Surg 74(5):S1877–S1880

    Article  Google Scholar 

  • Estrera AL, Miller CC III, Chen EP et al (2005a) Descending thoracic aortic aneurysm repair: 12-year experience using distal aortic perfusion and cerebrospinal fluid drainage. Ann Thorac Surg 80(4):1290–1296

    Article  Google Scholar 

  • Estrera AL, Porat EE, boul-Nasr R, Sin KY, Buja LM, Safi HJ (2005b) Primary lymphoma of the aorta presenting as a descending thoracic aortic aneurysm. Ann Thorac Surg 80(4):1502–1504

    Article  Google Scholar 

  • Eugster T, Obeid T, Gurke L, Wolff T, Stierli P (2005) Acute supramesenteric thrombosis of an abdominal aortic aneurysm with deleterious embolism: a case report. Ann Vasc Surg 19(3):411–413

    Article  Google Scholar 

  • Flamm SD (2007) Cross-sectional imaging studies: what can we learn and what do we need to know? Semin Vasc Surg 20(2):108–114

    Article  Google Scholar 

  • Germain DP, Herrera-Guzman Y (2004) Vascular Ehlers-Danlos syndrome. Ann Genet 47(1):1–9

    Article  Google Scholar 

  • Gott VL, Greene PS, Alejo DE et al (1999) Replacement of the aortic root in patients with Marfan’s syndrome. N Engl J Med 340(17):1307–1313

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Hahn TL, Dalsing MC, Sawchuk AP, Cikrit DF, Lalka SG (1999) Primary aortic mural thrombus: presentation and treatment. Ann Vasc Surg 13(1):52–59

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Ince H, Nienaber CA (2007) Diagnosis and management of patients with aortic dissection. Heart 93(2):266–270

    Article  Google Scholar 

  • Juvonen T, Ergin MA, Galla JD, Lansman SL, Nguyen KH, McCullough JN, Levy D, de Asla RA, Bodian CA, Griepp RB (1997) Prospective study of the natural history of thoracic aortic aneurysms. Ann Thorac Surg 63(6):1533–1545. Erratum in: Ann Thorac Surg 64(2):594

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Kieffer E, Chiche L, Bertal A et al (2004) Descending thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysm in patients with Takayasu’s disease. Ann Vasc Surg 18(5):505–513

    Article  Google Scholar 

  • Langer S, Mommertz G, Koeppel TA, Schurink GW, Autschbach R, Jacobs MJ (2008) Surgical correction of failed thoracic endovascular aortic repair (from TEVAR to TEFAR). J Vasc Surg 47:1195–1202

    Article  Google Scholar 

  • Mehta VK, Lafaro RJ, De VS (2000) Successful management of an aneurysmal aortoesophageal fistula. J Cardiovasc Surg 41(5):721–723

    CAS  Google Scholar 

  • Milewicz DM, Dietz HC, Miller DC (2005) Treatment of aortic disease in patients with Marfan syndrome. Circulation 111(11):e150–e157

    Article  Google Scholar 

  • Murdoch JL, Walker BA, Halpern BL, Kuzma JW, McKusick VA (1972) Life expectancy and causes of death in the Marfan syndrome. N Engl J Med 286(15):804–808

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Nijenhuis RJ, Jacobs MJ, Jaspers K et al (2007) Comparison of magnetic resonance with computed tomography angiography for preoperative localization of the Adamkiewicz artery in thoracoabdominal aortic aneurysm patients. J Vasc Surg 45(4):677–685

    Article  Google Scholar 

  • Olsson C, Thelin S, Stahle E, Ekbom A, Granath F (2006) Thoracic aortic aneurysm and dissection: increasing prevalence and improved outcomes reported in a nationwide population-based study of more than 14,000 cases from 1987 to 2002. Circulation 114(24):2611–2618

    Article  Google Scholar 

  • Peterson GE, Brickner ME, Reimold SC (2003) Transesophageal echocardiography: clinical indications and applications. Circulation 107(19):2398–2402

    Article  Google Scholar 

  • Ramirez F, Dietz HC (2004) Therapy insight: aortic aneurysm and dissection in Marfan’s syndrome. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 1(1):31–36

    PubMed  Google Scholar 

  • Saers SJ, Scheltinga MR (2005) Primary aortoenteric fistula. Br J Surg 92(2):143–152

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Strotzer M, Aebert H, Lenhart M et al (2000) Morphology and hemodynamics in dissection of the descending aorta. assessment with MR imaging. Acta Radiol 41(6):594–600

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Sueyoshi E, Sakamoto I, Hayashi K, Yamaguchi T, Imada T (2004) Growth rate of aortic diameter in patients with type B aortic dissection during the chronic phase. Circulation 110(11 Suppl 1):II256–II261

    PubMed  Google Scholar 

  • Wheatley GH III, Nunez A, Preventza O et al (2007) Have we gone too far? Endovascular stent-graft repair of aortobronchial fistulas. J Thorac Cardiovasc Surg 133(5):1277–1285

    Article  Google Scholar 

  • Williams GM, Roseborough GS, Webb TH, Perler BA, Krosnick T (2004) Preoperative selective intercostal angiography in patients undergoing thoracoabdominal aneurysm repair. J Vasc Surg 39(2):314–321

    Article  Google Scholar 

  • Wilson WR, Schwalbe EC, Jones JL, Bell PR, Thompson MM (2005) Matrix metalloproteinase 8 (neutrophil collagenase) in the pathogenesis of abdominal aortic aneurysm. Br J Surg 92(7):828–833

    Article  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Gefäßchirurgie, Uniklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

    Houman Jalaie & Drosos Kotelis

  2. Universitaetsklinikum Aachen, Klinik für Gefaeßchirurgie, Aachen, Deutschland

    Jochen Grommes

  3. Allgemeine und endovaskuläre Gefäßchirurgie, Asklepios Klinik St.Georg, Hamburg, Deutschland

    Thomas A. Koeppel

  4. Klinik für Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Aachen, Aachen, Deutschland

    Michael Jacobs

Authors
  1. Houman Jalaie
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Jochen Grommes
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Drosos Kotelis
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Thomas A. Koeppel
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. Michael Jacobs
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Houman Jalaie .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Allgemeines Krankenhaus Harburg, Hamburg, Germany

    Eike Sebastian Debus

  2. Radiologie, Allgemeines Krankenhaus Harburg Abt. Diagnostische und Interventionelle, Hamburg, Germany

    Walter Gross-Fengels

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2018 Springer-Verlag GmbH Deutschland

About this entry

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this entry

Jalaie, H., Grommes, J., Kotelis, D., Koeppel, T.A., Jacobs, M. (2018). Aneurysmen der Aorta descendens und der thorakoabdominellen Aorta: Klinik und Diagnostik. In: Debus, E., Gross-Fengels, W. (eds) Operative und interventionelle Gefäßmedizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45856-3_66-1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-45856-3_66-1

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-45856-3

  • Online ISBN: 978-3-662-45856-3

  • eBook Packages: Springer Referenz Medizin

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation