Verhältnis von Intensiv- zu Palliativmedizin

Zusammenfassung

Was unterscheidet also die Intensivmedizin von der Palliativmedizin? Während die Intensivmedizin einen kurativen Ansatz verfolgt, der Zukunft zugewandt ist und die akute Lebensqualität dem Ziel einer langfristigen restitutio ad integrum oder zumindest ad status quo ante unterordnet, ist die Palliativmedizin der akuten Lebensqualität verbunden und nimmt, um diese aufrechtzuerhalten oder zu verbessern, auch eine Verkürzung des Lebens in Kauf. Beide müssen als oberstes Gebot die Würde des Menschen und seine Autonomie beachten. Intensivmedizin und Palliativmedizin sind eigenständige, aber sich in der Integration von Palliativ- in Intensivmedizin durchwirkende medizinische Fachbereiche.

Die Zukunft der Intensivmedizin wird in der Hand von Ärztinnen und Ärzten liegen, die befähigt und bereit sind zu rationalen, ideologiefreien, evidenzbasierten, auch riskanten Entscheidungen, befähigt und bereit zur Durchsetzung aggressiver Diagnostik und Therapie, die aber gleichzeitig Willens und in der Lage sind, die humanen und ärztlich-ethischen Aspekte in die Entscheidung einzubeziehen, Ärztinnen und Ärzte also, die auf Grundlage dieser Kriterien die Entscheidung einer Therapiebegrenzung ebenso richtig zu treffen vermögen wie die Entscheidung zur Durchführung einer maximalen Intensivtherapie, zum Wohle ihrer Patienten. (Schuster [1])