Rauchen – Prävalenz, Bedeutung und Implikationen für die Prävention und Gesundheitsförderung

Zusammenfassung

Tabakrauchen führt zu Abhängigkeit, Erkrankung und Tod. Selbst Wenig-Raucher haben ein erhöhtes Erkrankungs- und Sterberisiko. Lungen-, Herz-Kreislauf- und Krebserkrankungen sind die Haupttodesursachen. Den besten Schutz hat, wer gar nicht mit dem Rauchen beginnt oder zum frühestmöglichen Zeitpunkt wieder aufhört. Während die enormen Kosten, die durch das Rauchen entstehen, von der Gesellschaft zu tragen sind, gehen die Profite in die Kassen einzelner weniger Konzerne. Neue Tabakprodukte werden von der Industrie mit Attributen wie „gesünder“, „besser“, „cooler“ auf dem Markt platziert und richten sich insbesondere an Jugendliche und junge Erwachsene. Die Rauchprävalenzen in Industrieländern sinken seit Jahren, wohingegen sie in Entwicklungs- und Schwellenländern steigen. Es müssen gemeinsame und intensive Anstrengungen unternommen werden, der Tabakepidemie mit all ihren negativen Konsequenzen Einhalt zu gebieten. Dennoch werden internationale Vereinbarungen nur unzureichend in nationales Recht umgesetzt. Die politischen Rahmenbedingungen in Deutschland erschweren die Unterstützung aufhörbereiter Raucher eher, als dass sie diese fördern. Spontane Aufhörversuche weisen niedrige Erfolgsquoten von 3–5 % auf. Evidenzbasierte Unterstützung von Rauchern beim Aufhören beinhaltet Verhaltenstherapie und bei Vorliegen einer Abhängigkeit auch medikamentöse Unterstützung. Mit Minimalinterventionen kann die Zahl der Raucher, die Kontakt zu evidenzbasierten Therapien erhalten, enorm gesteigert werden.