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Akute Gastroenteritis und postenteritisches Syndrom (persistierende Diarrhö) bei Kindern und Jugendlichen

  • Michael J. LentzeEmail author
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Zusammenfassung

Der akute Brechdurchfall bei Säuglingen ist eine ernste Krankheit, die durch Erbrechen und Durchfall zu schweren Flüssigkeits- und Elektrolytverlusten führt. Diese können zum hypovolämischem Schock führen. Auslöser sind meist Viren (Rotavirus, Norovirus). Der Flüssigkeitsverlust wird klinisch eingeschätzt. Hautfarbe, -temperatur, -turgor, Puls, trockene Schleimhaut im Mund und Augen, Niveau der Fontanelle sowie Rekapillarisierungszeit der Finger ergeben das Ausmaß der Exsikkose. 3–8 % Exsikkose erfordert eine orale Rehydratation mit Glukose-Elektrolytlösungen, mehr als 9 % erfordert eine i.v.-Therapie. Nach Zufuhr p.o. von 50 ml/kg KG/4 h erfolgt erneut die Beurteilung der Exsikkose. Nach Erholung wird mit der Realimentation begonnen. Das postenteritische Syndrom/persistierende Diarrhö ist eine Komplikation des akuten Brechdurchfalls und beginnt 14 Tage nach Beginn der akuten Gastroenteritis. Bei Persistenz führt er in Schwellenländern zu einer Verschlechterung der Malnutrition. Er ist häufig letal. Ursache sind meist bakterielle Infektionen, bzw. Mischinfektionen mit Parasiten (Giardia lamblia, Amöben oder Cryptosporidien).

Weiterführende Literatur

  1. Avery ME, Snyder JD (1990) Oral therapy for acute diarrhea. The underused simple solution. N Engl J Med 323:891–894CrossRefGoogle Scholar
  2. Bhutta ZA, Ghishan F, Lindley K, Memon IA, Mittal S, Rhoads JM (2004) Commonwealth Association of Paediatric Gastroenterology and Nutrition. Persistent and chronic diarrhea and malabsorption: Working Group report of the second World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 39(Suppl 2):S711–S716CrossRefGoogle Scholar
  3. Booth I, Desjeux J-F, Ferreire RC, Farthing M et al (1992) Recommendations for composition of oral rehydration solutions for the children of Europe. Report of an ESPGAN working group. J Pediatr Gastroenterol Nutr 14:113–153CrossRefGoogle Scholar
  4. Committee on Nutrition, American Academy of Pediatrics, Mauer AM, Dweck HS, Finberg L et al (1985) Use of oral fluid therapy and posttreatment feeding following enteritis in children in a developed country. Pediatrics 75:358–361Google Scholar
  5. Community-based management of severe acute malnutrition: a joint statement by the World Health Organization, the World Food Programme, the United Nations System Standing Committee on Nutrition and the United Nations Children’s Fund. World Health Organization, Geneva (2007)Google Scholar
  6. Guarino A et al (2014) European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr 59:132–152CrossRefGoogle Scholar
  7. Guideline: updates on the management of severe acute malnutrition in infants and children. World Health Organisation, Geneva (2013)Google Scholar
  8. Leitlinien der AWMF und Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung (GPGE) (2010). http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/068-003_S1_Akute_infektioese_Gastroenteritis_04-2008_04-2013.pdf. Zugegriffen am 15.05.2019
  9. Szajewska H et al (2014) Use of probiotics for management of acute gastroenteritis: a position paper by the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. J Pediatr Gastroenterol Nutr 58:531–539CrossRefGoogle Scholar

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Authors and Affiliations

  1. 1.BonnDeutschland

Section editors and affiliations

  • Michael J. Lentze
    • 1
  1. 1.BonnDeutschland

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