Atemnot und respiratorische Insuffizienz bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung

Der Begriff der Atemnot umschreibt eine klinische Situation, in der folgende Symptome auftreten können: Tachypnoe (präterminal Bradypnoe, terminal Apnoe), Nasenflügeln, Einziehungen, Einsatz der Atemhilfsmuskulatur, Zyanose, Stridor, Stertor (Röcheln), Giemen und Pfeifen, Stöhnen (grunting), Tachykardie (präterminal Bradykardie, terminal Asystolie), arterielle Hypertonie, paradoxer Puls, Schwitzen, Unruhe – Krämpfe, Lethargie – Koma und vorgewölbte Fontanelle. Der Begriff der respiratorischen Insuffizienz hingegen setzt die Bestimmung der arteriellen Blutgase oder ihrer Äquivalente voraus. Gasaustauschstörungen mit arterieller Hypoxämie oder Hyperkapnie können durch folgende Ursachen bedingt sein: gestörte mechanische Eigenschaften der Atemwege und Lungen oder der Pleura bzw. Brustwand, gestörte Funktion des efferenten Teils des neuromuskulären Apparats oder gestörte Funktion des Atemzentrums. Da die meisten Probleme durch abnorme Eigenschaften der Atemwege/Lungen verursacht sind, treten Atemnot und respiratorische Insuffizienz meist gleichzeitig auf.