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Praktische Krankenhaushygiene und Umweltschutz pp 1–19Cite as

Multiresistente Erreger (MRSA, VRE, MRGN)

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Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

Zusammenfassung

Die aktuellen Leitlinien zu MRSA basieren auf einer mangelhaften Datenlage und haben eine entsprechend geringe Evidenz; einige Empfehlungen sind sehr praxisfern und daher schwer vermittelbar. Aufgrund der Komplexität der offiziellen Empfehlungen gewinnen horizontale Infektionspräventionsansätze wie die konsequente Durchführung der Händehygiene inklusive Schulungsprogrammen und die Ganzkörperwaschung mit Antiseptika zunehmend an Bedeutung. VRE sind leicht übertragbare Erreger, die allerdings im Vergleich zu MRSA und MRGN ein eher geringes pathogenes Potenzial haben. Die aktuellen Empfehlungen zur Kontrolle von VRE basieren in noch stärker ausgeprägtem Maß als bei MRSA auf einer sehr schwachen wissenschaftlichen Datenlage. Durch die konsequente Durchführung der Basishygiene und gezielte Maßnahmen der Flächendesinfektion können Transmissionen und resultierend Infektionen sowohl mit VRE als auch mit sensiblen Enterokokken reduziert werden. Hygienemaßnahmen zur Prävention von MRGN im Krankenhaus richten sich nach dem Grad der Multiresistenz (3MRGN/4MRGN), der Bakterienspezies (Enterobakterien, Acinetobacter, Pseudomonas) sowie dem Ausbreitungspotenzial. Unterschieden wird außerdem, ob es sich um Risikopatienten und Risikobereiche im Krankenhaus handelt, in denen der Erreger nachgewiesen wird. Die Empfehlungen der KRINKO reichen von Standardhygienemaßnahmen bis hin zur strikten räumlichen Isolierung. Es ist es vordringlich, die Ausbreitung besonders von 4MRGN zu verhindern.

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Authors and Affiliations

  1. Institut für Krankenhaushygiene & Infektionsprävention, Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz, Hausherrenstr. 12, 78315, Radolfzell, Deutschland

    Markus Dettenkofer

  2. Institut für Umweltmedizin und Krankenhaushygiene, Universitätsklinikum der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Breisacherstr. 115b, 79106, Freiburg, Deutschland

    Uwe Frank

  3. Zentralbereich für Krankenhaushygiene und Infektiologie, Uniklinik RWTH Aachen, Pauwelsstr. 30, 52074, Aachen, Deutschland

    René Fussen

  4. Universitaetsklinikum Aachen, Zentralbereich für Krankenhaushygiene und Infektiologie, Pauwelsstr. 30, 52074, Aachen, Deutschland

    Sebastian Lemmen

Authors
  1. Markus Dettenkofer
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  2. Uwe Frank
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  3. René Fussen
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  4. Sebastian Lemmen
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Corresponding author

Correspondence to Markus Dettenkofer .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Krankenhaushygiene, Universitätklinikum Freiburg Institut für Umweltmedizin und, Freiburg, Germany

    Markus Dettenkofer

  2. Department für Infektiologie, Universitätklinikum Heidelberg Krankenhaus- und Umwelthygiene, Heidelberg, Germany

    Uwe Frank

  3. Inst. für Klinikhygiene, Klinikum Nürnberg Inst. für Klinikhygiene, Nürnberg, Bayern, Germany

    Heinz-Michael Just

  4. Zentralbereich für Krankenhaushygiene, Universitätsklinikum Aachen Zentralbereich für Krankenhaushygiene, Aachen, Germany

    Sebastian Lemmen

  5. Inst. Umwelt- u. Klinikhygiene, Univ.Klinikum Freiburg Zentrale Einrichtungen, Freiburg, Germany

    Martin Scherrer

Section Editor information

  1. Institut für Krankenhaushygiene & Infektionsprävention, Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz, Hausherrenstr. 12, 78315, Radolfzell, Deutschland

    Markus Dettenkofer

  2. Universitätsklinikum Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 324 (Hygieneinstitut), 69120, Heidelberg, Deutschland

    Martin Scherrer

  3. Institut für Klinikhygiene, Med. Mikrobiologie und Klin. Infektiologie, Universitätsinstitut der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität Klinikum Nürnberg, Prof.-Ernst-Nathan-Str. 1, 90419, Nürnberg, Deutschland

    Heinz-Michael Just

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Dettenkofer, M., Frank, U., Fussen, R., Lemmen, S. (2017). Multiresistente Erreger (MRSA, VRE, MRGN). In: Dettenkofer, M., Frank, U., Just, HM., Lemmen, S., Scherrer, M. (eds) Praktische Krankenhaushygiene und Umweltschutz. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-41169-4_14-1

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