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Ciclosporin

  • C. VidalEmail author
  • W. -R. Külpmann
Living reference work entry
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM)

Zusammenfassung

Ciclosporin

Synonym(e)

Cyclosporin A

Englischer Begriff

ciclosporine; cyclosporine; cyclosporin A

Definition

Immunsuppressivum.

Molmasse

1203 g.

Synthese – Verteilung – Abbau – Elimination

Nach Inkorporation wird Ciclosporin hepatisch mittels Zytochrom P450 3A zu mehr als 30 verschiedenen, nicht nur inaktiven Metaboliten abgebaut, die über die Galle ausgeschieden werden.

Halbwertszeit

15 Stunden (Erwachsene) (Plasma).

Funktion – Pathophysiologie

Als unerwünschte Wirkungen treten auf: Nephrotoxizität, Hepatotoxizität, Muskelschwäche, Übelkeit und Hypertonie. Ciclosporin wirkt diabetogen.

Untersuchungsmaterial – Entnahmebedingungen

EDTA-Vollblut.

Analytik

Immunoassay (z. T. Erfassung von Metaboliten), HPLC (Hochleistungs-Flüssigkeitschromatographie), LC-MS/MS (Chromatographie, Massenspektrometrie).

Indikation

Therapeutisches Drug Monitoring:
 

Therapeutischer Bereich für Blut (mg/L)

Transplantat

Initialtherapie*

Erhaltungstherapie

Niere

0,150–0,225

0,100–0,150

Leber

0,225–0,300

0,100–0,150

Herz

0,250–0,350

0,150–0,250

*Bis 3 Monate nach Transplantation

Interpretation

Immunoassays sind unterschiedlich spezifisch und erfassen mehr oder weniger stark auch die Metabolite. Deren Anteil kann bei Störung der Gallenbildung/-ausscheidung ansteigen, wodurch die Beurteilung von Immunoassay-Resultaten zusätzlich erschwert ist.

Literatur

  1. Armstrong VW, Schütz E, Oellerich M (1999) Drug monitoring nach Organtransplantation. In: Bruhn HD, Fölsch UR (Hrsg) Lehrbuch der Labormedizin. Schattauer Verlag, Stuttgart, S 124–131Google Scholar

Copyright information

© © Springer-Verlag GmbH Deutschland 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Landeskriminalamt NiedersachsenDezernat 53 „Chemie“HannoverDeutschland
  2. 2.HannoverDeutschland

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