Skip to main content
SpringerLink
Log in

Chronische Niereninsuffizienz: Gastroenterologische Komplikationen und Ernährung

  • Living reference work entry
  • First Online:
SpringerReference Innere Medizin

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

  • 254 Accesses

Zusammenfassung

Inappetenz, Übelkeit und Erbrechen zählen zu den klassischen Spätsymptomen urämischer Toxizität. Verdauungsstörungen wie Durchfall oder Obstipation sind ebenfalls häufig. Der Malnutrition-Inflammation-Atherosklerose-Komplex gilt als einer der bedeutsamsten kardiovaskulären Risikofaktoren bei Dialysepatienten. Inappetenz, Übelkeit und Gewichtsverlust bei einer glomerulären Filtrationsrate von etwa unter 15 ml/min sollte den Verdacht einer fortgeschrittenen urämischen Toxizität aufkommen lassen. Hinsichtlich der gastrointestinalen Diagnostik gelten gleichartige Regeln und Indikationen wie für nierengesunde Individuen; mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz bestehen mitunter Vorbehalte gegenüber Kontrastmittelapplikationen. Bei Reflux- oder Ulkuskrankheit kommen Protonenpumpeninhibitoren, bei Helibacter-pylori-Positivität die Eradikation, Antiemetika bzw. Prokinetika bei Übelkeit und Magenentleerungsstörungen zum Einsatz. Diätetische Einschränkungen bei fortschreitender Niereninsuffizienz und v. a. bei Dialysepatienten sowie Proteinmalnutrition sind von Bedeutung. Die urämische Enteropathie bessert sich unter der Nierenersatztherapie.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Institutional subscriptions

Literatur

  • Fouque D, Kalanter-Zadeh K, Kopple J et al (2008) A proposed nomenclature and diagnosis criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int 73:391–398

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Kang JY, Ho KY, Yeoh KG et al (1999) Peptic ulcer and gastritis in uremia, with particular reference to the effect of Helicobacter pylori infection. J Gastroenterol Hepatol 14:771–778

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Schepers E, Glorieux G, Vanholder R (2010) The gut: the forgotten organ in uremia? Blood Purif 29:130–136

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Stenvinkel P, Heimburger O, Paultre F et al (1999) Strong association between malnutrition, inflammation and atherosclerosis in chronic renal failure. Kidney Int 55:1899–1911

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Nephrologische Klinik, Klinikum Coburg, Ketschendorfer Str. 33, 96450, Coburg, Deutschland

    Markus Ketteler

Authors
  1. Markus Ketteler
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Markus Ketteler .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Schleswig-Hoslstein, Campus Lübeck, Lübeck, Schleswig-Holstein, Germany

    Hendrik Lehnert

  2. TU Dresden Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Germany

    Sebastian M. Schellong

  3. FB Gastroenterologie und Hepatologie, Universitätsklinikum Leipzig Medizinische Klinik und Poliklinik II, Leipzig, Sachsen, Germany

    Joachim Mössner

  4. Krankenhaus Barmherzige Brüder, Regensburg, Germany

    Cornel C. Sieber

  5. Nürnberg, Bayern, Germany

    Walter Swoboda

  6. Universitätsklinikum Giessen und Marburg Klinik für Innere Medizin, Marburg, Hessen, Germany

    Andreas Neubauer

  7. Interdisziplinärer Schwerpunkt für Hämos, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Gießen, Germany

    Bettina Kemkes-Matthes

  8. Klinik für Gastroenterologie,Hepatologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany

    Michael P. Manns

  9. Sektion für Molekulare und Klinische Inf, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein,, Lübeck, Germany

    Jan Rupp

  10. Abt. Kardiologie und Pneumologie, Universitätsklinikum Göttingen Herzzentrum Göttingen, Göttingen, Germany

    Gerd Hasenfuß

  11. Abt. Nephrologie und Klinische Immunologie, Univ.Klinikum Aachen Medizinische Klinik II, Aachen, Germany

    J. Floege

  12. Universitätsklinikum Köln Klinik I für Innere Medizin, Köln, Germany

    Michael Hallek

  13. Klinik für Pneumologie, Medizinische Hochschule Hannover (MHH) Zentrum Innere Medizin, Hannover, Germany

    Tobias Welte

  14. Klinik u. Poliklinik für Innere Medizin, Universitätsmedizin Greifswald, Greifswald, Germany

    Markus Lerch

  15. Dr.-Horst-Schmidt-Kliniken GmbH, Wiesbaden, Germany

    Elisabeth Märker-Hermann

  16. Klinische Toxikologie, Giftinformation, Universitätsklinikum Mainz II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Mainz, Germany

    Ludwig Sacha Weilemann

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this entry

Cite this entry

Ketteler, M. (2015). Chronische Niereninsuffizienz: Gastroenterologische Komplikationen und Ernährung. In: Lehnert, H., et al. SpringerReference Innere Medizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_83-1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_83-1

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Online ISBN: 978-3-642-54676-1

  • eBook Packages: Springer Referenz Medizin

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation