Bewertung und Qualitätssicherung refraktiv-chirurgischer Eingriffe durch die DOG und den BVA

Zusammenfassung

Die Kommission Refraktive Chirugie (KRC) als gemeinsame Kommission der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) und des Berufsverbandes der Augenärzte Deutschlands (BVA) erstellt eine aktualisierte Bewertung der operativen Techniken zur Korrektur von Refraktionsfehlern. Die refraktive Chirurgie ist von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung in den Katalog der individuell zu finanzierenden Gesundheitsleistungen (IGEL) aufgenommen worden. In den von der KRC erstellten Richtlinien zur Bewertung und Sicherung der Qualität refraktiv-chirurgischer Verfahren werden für jeden Eingriff anhand der in der wissenschaftlichen Literatur publizierten Arbeiten 1) Beschreibung, 2) Anwendungsbereich und Grenzbereich und 3) Nebenwirkungen und Komplikationen dargestellt. So sollen eine umfassende Aufklärung und Untersuchung des Patienten sichergestellt, optimale Behandlungsergebnisse erzielt und Komplikationen vermieden werden.

Die refraktive Chirurgie ist ein augenärztlicher invasiver operativer Eingriff, der einer besonderen Sachkenntnis bedarf. Bei der Durchführung sind die allgemeinen Richtlinien der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung ambulanter Operationen einzuhalten. Ferner sind für KRC-Ärzte folgende Voraussetzungen zu erfüllen:

• Teilnahme an einem von der KRC anerkannten und in Zusammenarbeit mit der KRC durchgeführten theoretischen Kurs (Grundkurs und Aufbaukurs),

• Teilnahme an einem von der KRC anerkannten Wet-Lab,

• Hospitation bei einem von der KRC anerkannten Trainer,

• Durchführung der ersten operativen Eingriffe in Anwesenheit eines von der KRC anerkannten Trainers,

• Apparative und räumliche Voraussetzung, sowie Prozeßqualität.

Alle Anwender, die die Voraussetzungen erfüllen, werden auf Antrag namentlich in einer offiziellen Anwenderliste geführt und erhalten nach Erfüllung der Voraussetzungen auf Antrag ein Zertifikat.

Abstract

The Commission of Refractive Surgery (KRC), which is a combined commission of the German Ophthalmological Society (DOG) and the Professional Association of German Ophthalmologists (BVA), has made an up-to-date evaluation of the operative techniques for the correction of refraction errors. Refractive surgery has been accepted into the catalogue of the National Association of Statutory Health Insurance Physicians for individual health services to be financed. In the guidelines drawn up by the KRC for evaluation and safeguarding the quality of refractive surgical procedures, the 1) description, 2) the area of application and limitations and 3) side-effects and complications of each procedure are given according to the published scientific literature. By this means a comprehensive explanation for and investigation of patients should be safeguarded, optimal treatment results achieved and complications avoided.

Refractive surgery is an ophthalmological invasive surgical operation which necessitates specialist knowledge. When carrying out such procedures, the general guidelines of the Federal Medical Council on quality assurance of ambulant operations must be followed. Furthermore, the following prerequisites must be fulfilled by KRC physicians:

• Participation in a theoretical course (basic course and extended course) recognised by and carried out in cooperation with the KRC

• Participation in a Wet laboratory recognised by the KRC

• Practical experience with a trainer recognised by the KRC

• The first surgical operations to be carried out in the presence of a trainer recognised by the KRC

• Fulfil equipment and spatial requisites as well as procedural quality.

All physicians who fulfil these prerequisites can apply to be named in the official list of suppliers and after fulfilling the prerequisites will be awarded a certificate on application.