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Nebennierenüberfunktion bei Kindern und Jugendlichen

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Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie

Part of the book series: Springer Reference Medizin ((SRM))

  • 177 Accesses

Zusammenfassung

Als Cushing-Syndrom (CS) bezeichnet man die klinischen Folgen eines chronischen Hyperkortisolismus. Im Kindesalter ist das iatrogene CS nach lang dauernder Therapie mit hoch dosierten Glukokortikoiden oder auch adrenokortikotropem Hormon (ACTH) am häufigsten. Das im Kindesalter seltene endogene CS wird in ACTH-abhängige und in ACTH-unabhängige Formen unterteilt. Bei Ersteren verursacht ein ACTH-produzierendes Hypophysenadenom (meist Mikroadenom) eine adrenale Kortisolüberproduktion, was man als Morbus Cushing bezeichnet. Der Morbus Cushing ist unter den endogenen CS-Formen die häufigste Ursache und ist bei Kindern über 7 Jahren für ca. 75 % der CS-Fälle verantwortlich. Das ACTH-unabhängige CS wird durch eine autonome Kortisolüberproduktion der Nebennieren verursacht und ist vor dem Schulalter für die meisten CS-Fälle verantwortlich. Zu den klinischen Zeichen des Hyperkortisolismus gehören eine Wachstumsstörung, Gewichtszunahme mit Entwicklung einer stammbetonten Adipositas, ein gerötetes „Vollmondgesicht“, eine dünne Haut, Striae distensae, Akne, ein „Büffelnacken“, Bluthochdruck, Muskelschwäche und psychische Auffälligkeiten. Die Labordiagnostik dient der Bestätigung der Diagnose sowie der Unterscheidung in ACTH-abhängige und -unabhängige Formen.

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Authors and Affiliations

  1. Zentrum für Kinderheilkunde und Jugendmedizin. Abteilung für Allgemeine Pädiatrie und Neonatologie, Universitätsklinikum Gießen, Gießen, Deutschland

    Clemens Kamrath

  2. Kinderärzte Kronshagen, Kronshagen, Deutschland

    Felix Riepe

Authors
  1. Clemens Kamrath
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  2. Felix Riepe
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Corresponding author

Correspondence to Clemens Kamrath .

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Editors and Affiliations

  1. Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Schleswig-Holstein, Germany

    Olaf Hiort

  2. Abteilung für Allgemeine Pädiatrie, Diabetologie, Endokrinologie und Klinische Forschung, Kinder- und Jugendkrankenhaus AUF DER BULT, Hannover, Niedersachsen, Germany

    Thomas Danne

  3. Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Germany

    Martin Wabitsch

Section Editor information

  1. Sektion Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Lübeck, Deutschland

    Olaf Hiort

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Kamrath, C., Riepe, F. (2018). Nebennierenüberfunktion bei Kindern und Jugendlichen. In: Hiort, O., Danne, T., Wabitsch, M. (eds) Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-52794-8_35-1

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  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

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