Periphere arterielle Verschlußkrankheit und akute tiefe Venenthrombose — wann wie behandeln?

Zusammenfassung

Die peripher-arterielle Verschlußkrankheit und die akute tiefe Venenthrombose sind 2 wichtige Krankheitsbilder, die immer wieder zu diagnostischen Fehleinschätzungen und der damit falschen Behandlungskonsequenz führen. Dabei ist die Dunkelziffer behandlungsbedürftiger arterieller Gefäßerkrankungen unbekannt. Sie läßt sich nur approximativ ahnen, wenn man bedenkt, daß einerseits nach einer epidemiologischen Studie, die im Auftrag der Deutschen Gesellschaft für Angiologie in Niedersachsen und Schleswig-Holstein durchgeführt wurde, 6% aller Pflegetage im Krankenhausbereich primär durch angiologisch relevante Erkrankungen verursacht wurden. Bei den Ortskrankenkassen waren es 7,7% aller Krankenhaustage, und im ambulanten Bereich wurden 11,4% aller Patienten wegen einer arteriellen Durchblutungsstörung als primärem Krankheitsbild oder relevanter Nebendiagnose behandelt. Andererseits wird in einer Statistik der gesetzlichen Krankenkassen [14] aus dem Jahr 1985 über die 15 häufigsten Diagnosen, die zur Einweisung in eine Klinik führten, die peripher-arterielle Verschlußkrankheit überhaupt nicht aufgeführt. Diese Diskrepanz läßt zumindest ahnen, welche Dunkelziffern bei der Schätzung behandlungsbedürftiger Erkrankungen im arteriellen Gefäßbereich bestehen.