Zusammenfassung
Die Diagnose der Lungenembolie (LE) ist oft schwierig. Einerseits sind die Symptome und die klinischen Zeichen zuwenig sensitiv und zu unspezifisch, andererseits ist die Referenzmethode, die Pulmonalisangiographie, mit einer gewissen Morbidität (Kontrastmittelallergie, Herzrhythmusstörungen, Gefäßverletzung, hämodynamische Entgleisung) behaftet. Überdies ist sie für den Patienten unangenehm und kostenintensiv. Diese invasive Technik kann also nicht als Screeningmethode angesehen werden. Aus diesem Grund wurde in den letzten 20 Jahren verschiedene andere Methoden angeboten, insbesondere die Ventilations-Perfusions-Szintigraphie und neuerdings die Bestimmung von Markern der Gerinnungs- und Fibrinolyseaktivierung im Plasma, wie den D-Dimeren.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Alderson PO, Martin EC (1987) Pulmonary embolism: diagnosis with multiple imaging modalitites. Radiology 167: 297–312
Slosman DO, Nicod L, Junod AF (1991) Contribution de la scintigraphic pulmonaire pour le diagnostic de l’embolie pulmonaire: évaluation et mise au point. Méd Hyg 49: 168–173
The PIOPED Investigators (1990) Value of the ventilation/perfusion scan in acute pulmonary embolism. Results of the prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis (PIOPED). JAMA 263: 2753–2759
Bounameaux H, Cirafici P, de Moerloose P et al. (1991) Measurement of D-Dimer in plasma as diagnostic aid in suspected pulmonary embolism. Lancet 337: 196–200
Bounameaux H, Slosman DO (1991) Diagnosis of pulmonary embolism. Ann Intern Med 114: 702–703
Goldhaber SZ, Vaughan DE, Tumeh SS, Loscalzo J (1989) Utility of cross-linked fibrin degradation products in the diagnosis of pulmonary embolism. Am Heart J 116: 505–508
Bounameaux H, Slosman D, de Moerloose P, Reber G (1988) Diagnostic value of plasma D-Dimer in suspected pulmonary embolism. Lancet 2: 628–629
Bounameaux H, Schneider PA, Slosman D, de Moerloose P, Reber G: Plasma D-Dimer in suspected pulmonary embolism: a comparison with pulmonary angiography and ventilation-perfusion scintigraphy. Blood Coag Fibrinol 1: 577–579
Rowbotham BJ, Egerton-Vernon J, Whitaker AN, Elms MJ, Bunce IH (1990) Plasma cross linked fibrin degradation products in pulmonary embolism. Thorax 45: 684–687
Demers C, Ginsberg JS, Johnston M, Brill-Edwards P, Panju A (1992) D-Dimer and thrombin-antithrombin HI complexes in patients with clinically suspected pulmonary embolism. Thromb Haemost 67: 408–412
Perrier A, Bounameaux H, Morabia A, de Moerloose P, Slosman D, Unger PF, Junod A (1994) Contribution of plasma D-Dimer and lower limb venous ultrasound to the diagnosis of pulmonary ambolism: a decision analysis model. Am Heart J
Mills SR, Jackson DC, Older RA, Heaston DK, Moore AV (1980) The incidence, etiologies, and avoidance of complications of pulmonary angiography in a large series. Radiology 136: 295–299
Quinn MF, Lundell CJ, Klotz TA, Finck EJ, Pentecost M, McGehee WG, Garnic JD (1989) Reliability of selective pulmonary arteriography in the diagnosis of pulmonary embolism. Am J Radiol 149: 469–471
Junod AF, Morabia A (1989) Utilisation rationelle des différents test pour le diagnostic d’embolie pulmonaire. Schweiz Med Wochenschr 119: 1489–1492
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1994 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Bounameaux, H. (1994). Diagnostisches Vorgehen bei Verdacht auf Lungenembolie. In: Jäger, K.A., Landmann, J. (eds) Praxis der angiologischen Diagnostik. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-78874-1_21
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-78874-1_21
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-78875-8
Online ISBN: 978-3-642-78874-1
eBook Packages: Springer Book Archive