Zum Verhalten von Patienten mit malignem Melanom der Haut bis zur Diagnose

Zusammenfassung

Anhand der Angaben von 123 Patienten der Universitäts-Hautklinik Göttingen mit malignem Melanom der Haut zu Fragen des Verhaltens bis zur Diagnosestellung im Rahmen eines standardisierten Interviews wurde dem Problem der patientenbedingten Verzögerung der Therapieeinleitung ( = Patienten-Delay) nachgegangen. Für 110 Patienten (89%) war ein Patienten-Delay nachweisbar, der durchschnittlich 13 Monate betrug. Tumorspezifische Parameter wie Durchmesser, Sichtbarkeit und Lokalisation hatten keinen nennenswerten Einfluß auf die Delay-Dauer. Die Existenz einer neuen Hautveränderung war das häufigste bemerkte Tumorsymptom (in 45% der Fälle), während die Größenzunahme und Farbveränderung der Hautveränderung am ehesten zum Arztbesuch veranlaßte (in 46% bzw. 44% der Fälle). Hinsichtlich der Motivation zum Arztbesuch gab es beträchtliche geschlechtsspezifische Unterschiede, die Bedeutung für eine Veränderung der gezielten Laienaufklärung zur Prävention des malignen Melanoms haben sollten.

Summary

Using the data of 123 patients at the Department of Dermatology at the University Clinic of Göttingen with cutaneous malignant melanoma obtained in a personal standardized interview, the problem of the delay in diagnosis due to the patient was studied. 110 patients (89%) revealed a time interval between detection of first symptoms and diagnosis of more than a month, and the mean delay was 13 months. Tumor-specific parameters such as size, visibility and site showed only a negligible effect on the delay time. The existence of a new lesion was the most recognized tumor symptom (in 45% of the cases), while growth and color changes of a lesion led the patients to consult a physician in 46% and 44% of cases, respectively. Concerning the motivation of the patient to visit a physician, remarkable sex-specific differences were observed. These differences should have implications for education public concerning the prevention of malignant melanoma.