Endogene Disposition oder zwangsläufige Belastungsfolge? — Zur Wertung der sportartspezifischen Belastung für die Genese des Sportschadens am Beispiel des Hammerwerfens

Zusammenfassung

Anhand eines Untersuchungskollektivs von 23 Hammerwerfern der deutschen Spitzenklasse wurde das Auftreten von Sportverletzungen und Sportschäden nach ihrem ursächlichen Zusammenhang bewertet. Es ergab sich ein sportartspezifisches Verletzungsbild, das die hauptsächliche Gefährdung der Kniegelenke und der Wirbelsäule aufzeigt. Während sekundäre Sportschäden vorwiegend an den Ellbogen- und den oberen Sprunggelenken nachzuweisen waren, bereitete das Rückführen von Belastungsbeschwerden auf sportartspezifische Bewegungsabläufe insofern Probleme, als in einem Teil der Fälle allgemein anerkannte Variationen des Bewegungsapparates mit fakultativer Pathogenität diagnostiziert werden konnten. Auf eine differenzierte sportärztliche Betreuung zur frühen Aufdeckung dieser leistungsmindernden Variationen wird hingewiesen.

Summary

In 23 top-ranking German hammer-throwers the incidence and causes of acute and chronic sports injuries were reviewed. There was a typical pattern of acute injuries, showing the main risk for knee joints and spine. Chronic injuries were mainly localized in elbow — and ankle — joints. It was very difficult to refer stress-related pain to sequences of motion typical for certain sports, since we found facultative pathological variations of the locomotor systems in some of the athletes. We are indicating a differentiated coaching by sports physicians in order to diagnose these efficiency-decreasing anatomical variations in time.

Anschrift für die Verfasser: Priv.-Doz. Dr. med. M. Menge, Orthopädische Fachklinik, Marienkrankenhaus, An St. Swidbert 17, 4000 Düsseldorf 31