Chondropathien unter besonderer Berücksichtigung der Chondropathia patellae

Zusammenfassung

Um den Begriff Chondropathie abzuklären, kann eine Analyse unter verschiedenen Aspekten angestellt werden.

Chondropathien können entsprechend ihrer Ätiologie und Pathogenese, aber sekundär auch entsprechend der Stadien eingeteilt werden. Gerade die Stadieneinteilung ist von speziellem Interesse für die Kliniker, weil dadurch die unterschiedlichen Behandlungsverfahren bestimmt werden. Besonders die Grundlagenforschung hat die Wichtigkeit der morphologischen Kriterien bei der Behandlung der Chondropathien aufgezeigt, weil nur das Vorliegen vitaler Chondrozyten eine medikamentöse Therapie sinnvoll macht. Die Autoren beschreiben die Ätiologie der Chondropathien entsprechend einem 1972 vorgestellten Schema, welches sowohl mechanische, als auch enzymatische Prozesse berücksichtigt. Die Grenzen der Adaptation des Knorpels werden unter besonderer Berücksichtigung junger, sportlich aktiver Leute dargestellt.

„Vitale“ und „nichtvitale“ Chondropathien werden unterschieden. Bei der letzten Form erscheint eine medikamentöse Therapie nicht sinnvoll. Besondere Berücksichtigung findet die Betrachtung eines speziellen Muskeltrainings und die Effekte und Nebeneffekte der medikamentösen Therapie bei der Chondropathia patellae.

Summary

To clarify this term, chondropathia can be analyzed according to various aspects.

Chondropathias can be classified firstly according to etiology and pathogenesis and secondly according to stages, which is of special interest to clinicians since various treatments may be determined by this. Thirdly, basic research has shown the importance of morphological criteria. Only the existence of vital chondrocytes can respond to drug therapy.

The authors describe the etiology of chondropathia according to a scheme first outlined in 1972 and which includes mechanical and enzymatic processes starting both from the synovial fluid as well as from the cells.

The limitations of adaptive reactions are demonstrated with special emphasis on chondropathia patellae, especially in young people who are active in sports. “Vital” and “non-vital” chondropathias are differentiated; in the latter, drug therapy does not appear useful. Special references are made to a special muscle training and to effects and side effects of a drug treatment of chondropathia patellae.

Anschrift für die Verfasser: Prof. Dr. med. W. Puhl, Orthopädische Klinik im RKU, Oberer Eselsberg 43, 7900 Ulm