Zweitresektion von isolierten kolorektalen Lebermetastasen

Summary

Metastatic colorectal cancer of the liver is curable by surgery alone, however, the majority of patients develop recurrent disease (30% isolated to the liver). This study determines the value of repeated hepatic resection for isolated recurrent colorectal liver metastases. Clinical data from 60 patients who underwent repeated liver resection for isolated colorectal cancer were retrospectively analyzed for predictors of outcome and disease-free and overall survival. There were no perioperative deaths and the morbidity rate was 21%. Although the median overall survival was 47 months, the median disease-free survival was only 9.5 months. No disease- or resection-related parameter predicted outcome. In conclusion, repeated liver resection is safe and can provide prolonged survival, however, the likelihood of cure is low.

Zusammenfassung

Ziel der Studie war es, die Stellung der Zweitresektion von isolierten Rezidiven kolorektaler Lebermetastasen zu untersuchen. Bei 60 Patienten erfolgte eine zweite Leberresektion wegen eines isolierten Leberrezidivs eines kolorektalen Karzinoms. Retrospektiv wurden klinische Daten hinsichtlich Prognoseparameter und Überleben ausgewertet. Die perioperative Letalität betrug 0%, die Morbiditätsrate 21%. Obwohl das mediane Gesamtüberleben 47 Monate betrug, war das mediane krankheitsfreie Überleben nur 9,5 Monate. Keiner der untersuchten Parameter zeigte prognostische Signifikanz. Die Zweitresektion von isolierten Rezidiven kolorektaler Lebermetastasen stellt eine sichere Prozedur dar und kann das Überleben verlängern; ein kurativer Ausgang ist jedoch unwahrscheinlich.