Zusammenfassung
Die Behandlung von Traumapatienten stellt aufgrund ihrer Komplexität eine große Herausforderung dar. Eine adäquate Versorgung von Schwerverletzten bedarf interdisziplinärer Behandlungsstrategien basierend auf standardisierten Algorithmen. Dies gilt sowohl für die präklinische Behandlung, die Schockraumphase als auch den gesamten stationären Verlauf mit operativer Versorgung und intensivmedizinischer Therapie. Grundlage aller Behandlungsalgorithmen sind zum einen das Verständnis für den Unfallmechanismus, der maßgeblich das zu erwartende Verletzungsmuster und somit auch die zu erwartenden Komplikationen beeinflusst, zum anderen das Verständnis für die eigenständige Pathophysiologie des Traumas. Dabei wird das Trauma mit den hieraus resultierenden systemischen Veränderungen, neben dem aus dem Unfall resultierenden Verletzungsmuster, zunehmend als eigenes Krankheitsbild verstanden. Im Rahmen der interdisziplinären Traumaversorgung sollten neben den Einzelverletzungen auch die systemischen Auswirkungen des Traumas adressiert werden.
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Literatur
Baker SP, O’Neill B, Haddon W et al (1974) The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma 14:187–196
Bouillon B, Rixen D, Maegele M et al (2009) Damage control orthopaedics. What is the current situation? Unfallchirurg 112:860–869
Brenner DJ, Elliston CD (2004) Estimated radiation risks potentially associated with full-body CT screening. Radiology 232:735–738
Görlinger K, Fries D, Dirkmann D et al (2012) Reduction of fresh frozen plasma requirements by perioperative point-of-care coagulation management with early calculated goal-directed therapy. Transfus Med Hemother 39:104–113
Haas NP, von Fournier C, Tempka A et al (1997) Trauma center 2000. How many and which trauma centers does Europe need around the year 2000? Unfallchirurg 100:852–858
Huber-Wagner S, Lefering R, Qvick LM et al (2009) Effect of whole-body CT during trauma resuscitation on survival: a retrospective, multicenter study. Lancet 373:1455–1461
Hussmann B, Lefering R, Waydhas C et al (2013) Does increased prehospital replacement volume lead to a poor clinical course and an increased mortality? A matched-pair analysis of 1896 patients of the Trauma Registry of the German Society for Trauma Surgery who were managed by an emergency doctor at the accident site. Injury 44:611–617
Kleber C, Lefering R, Kleber AJ et al (2013) Rescue time and survival of severely injured patients in Germany. Unfallchirurg 116:345–350
Kloth JK, Kauczor HU, Hosch W (2011) Imaging in the emergency room. Med Klin Intensivmed Notfallmed 106:82–88
Kühne CA, Ruchholtz S, Buschmann C et al (2006) Trauma centers in Germany. Status report. Unfallchirurg 109:357–366
Liener UC, Rapp U, Lampl L et al (2004) Incidence of severe injuries. Results of a population-based analysis. Unfallchirurg 107:483–490
Pape HC, Hildebrand F, Pertschy S et al (2002) Changes in the management of femoral shaft fractures in polytrauma patients: from early total care to damage control orthopedic surgery. J Trauma 53:452–461
Pape HC, Lefering R, Butcher N et al (2014) The definition of polytrauma revisited: an international consensus process and proposal of the new ‚Berlin definition‘. J Trauma Acute Care Surg 77(5):780–786
Pfeifer R, Pape HC (2016) Diagnostics and treatment strategies for multiple trauma patients. Chirurg 87:165–175
Saltzherr TP, Bakker FC, Beenen LF et al (2012) Randomized clinical trial comparing the effect of computed tomography in the trauma room versus the radiology department on injury outcomes. Br J Surg 99:105–113
Schöchl H, Frietsch T, Pavelka M et al (2009) Hyperfibtrinolysis after major trauma: differential diagnosis of lysis patterns and prognostic value of thrombelastometry. J Trauma 67:125–131
Shakur H, Roberts I, Bautista R et al (2010) Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomized, placebo-controlled trial. Lancet 376:23–32
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Clausen, JD., Winkelmann, M., Mommsen, P. (2019). Modernes Traumamanagement. In: Orthopädie und Unfallchirurgie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54673-0_45-1
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