Skip to main content
SpringerLink
Log in

Ethische und rechtliche Grundlagen der neurologischen Intensivmedizin

  • Chapter
NeuroIntensiv

  • 3712 Accesses

Zusammenfassung

Grundsätzlich gelten in der neurologischen Intensivmedizin die gleichen ethischen und rechtlichen Prinzipien wie in der Medizin generell. Allerdings akzentuieren sich im intensivmedizinischen Kontext angesichts der Lebensbedrohlichkeit der Erkrankungen und der medikamentösen und apparativen Möglichkeiten der Lebensverlängerung Fragen der Angemessenheit diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen, und es entstehen Unsicherheiten über die damit verbundenen ethischen und rechtlichen Konsequenzen. Es herrscht weitgehend Übereinkunft darüber, dass die ethischen Grundlagen intensivmedizinischen Handelns bestimmt sind von den Prinzipien: Rettbarkeit, Lebensbewahrung, Schadensvermeidung, ethische und juristische Angemessenheit (also Legitimität und Legalität), Patientenselbstbestimmung und Verteilungsgerechtigkeit (Allokationsethik).

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 99.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. American Academy of Neurology: Ethics and humanities subcommittee (1998) Position statement: assisted suicide, euthanasia, and the neurologist. Neurology 50:596–598

    Google Scholar 

  2. Becker KJ, Baxter AB, Cohen WA, et al. (2001) Withdrawal of support in ICH may lead to self-fulfilling prophecies. Neurology 56:766–772

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Beleites E (1998) Sterbebegleitung – Wegweiser für ärztliches Handeln. Deutsches Ärzteblatt 95A:2365–2366

    Google Scholar 

  4. Birnbacher D (1995) Handeln und Unterlassen. Reclam, Stuttgart

    Google Scholar 

  5. Borasio GD, Weltermann B, Voltz R, Reichmann H, Zierz S (2004) Einstellungen zur Patientenbetreuung in der letzten Lebensphase. Eine Umfrage bei neurologischen Chefärzten. Nervenarzt 75:1187–1193

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Borasio GD, et al. (2009) Patientenverfügungsgesetz: Umsetzung in der klinischen Praxis. Deutsches Ärzteblatt 106A: 1952–1957

    Google Scholar 

  7. Bundesärztekammer (2011) Grundsätze der Bundesärztekammer zur ärztlichen Sterbebegleitung. Deutsches Ärzteblatt 108A:346–348

    Google Scholar 

  8. Bundesärztekammer (2006) Stellungnahme der Zentralen Kommission zur Wahrung ethischer Grundsätze in der Medizin und ihren Grenzgebieten (Zentrale Ethikkommission) bei der Bundesärztekammer zur Ethikberatung in der klinischen Medizin. Deutsches Ärzteblatt 103A: 1703–1707

    Google Scholar 

  9. Bundesärztekammer (2010) Bekanntmachungen: Empfehlungen der Bundesärztekammer und der Zentralen Ethikkommission bei der Bundesärztekammer zum Umgang mit Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung in der ärztlichen Praxis. Deutsches Ärzteblatt 107A: 877–882

    Google Scholar 

  10. Caulfield AF et al. (2010) Outcome prediction in mechanically ventilated neurologic patients by junior neurointensivists. Neurology 74:1096–1101

    Article  Google Scholar 

  11. Erbguth F (2003) Ethische und juristische Aspekte der intensivmedizinischen Behandlung bei chronischprogredienten neuromuskulären Erkrankungen. Intensivmed 40: 646–657

    Article  Google Scholar 

  12. Gesang B (2001) Aktive und passive Sterbehilfe – zur Rehabilitation einer stark kritisierten deskriptiven Unterscheidung. Ethik Med 13: 161–175

    Article  Google Scholar 

  13. Hemphill JC 3rd, Newman J, Zhao S, Johnston SC (2004) Hospital usage of early DNR Orders and outcome after ICH. Stroke 35: 1130–1134

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Junginger T, et al. (Hrsg) (2008) Grenzsituationen in der Intensivmedizin. Springer, Heidelberg

    Google Scholar 

  15. Marckmann G (2009) Begrenzte Ressourcen in der Intensivmedizin als ethische Herausforderung. In: [18], S 107–114

    Google Scholar 

  16. Meyer T. et al. (2008) Elektive Termination der Beatmungstherapie bei der amyotrophen Lateralsklerose. Nervenarzt 79: 684–690

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Rabinstein AA, Hemphill JC (2010) Prognosticating after severe acute brain disease. Science, art, and biases. Neurology 74:1086–1087

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Salomon F (Hrsg) (2009) Praxisbuch Ethik in der Intensivmedizin. MWV-Verlag, Berlin

    Google Scholar 

  19. Schneiderman LJ, Gilmer T, Teetzel HD, et al. (2003) Effects of ethics consultations on nonbeneficial life-sustaining treatments in the ICU setting. JAMA 290: 1166–1172

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  20. Simon A, et al. (2004) Einstellungen deutscher Vormundschaftsrichterinnen und -richter zu medizinischen Entscheidungen und Maßnahmen am Lebensende: erste Ergebnisse einer bundesweiten Befragung. MedR 22: 303–307

    Article  Google Scholar 

  21. Spittler JF (2000) Unaufhaltsame Atemmuskelschwäche und Beendigung maschineller Beatmung: Tun oder Unterlassen? Ethik Med 12: 236–246

    Article  Google Scholar 

  22. Voltz R et al (2004) Palliative care in neurology. Oxford University Press, New York

    Google Scholar 

  23. Zahuranec DB, Brown DL, Lisabeth LD et al. (2007) Early care limitations independently predict mortality after intracerebral hemorrhage. Neurology 68: 1651–1657

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Neurologische Klinik, Klinikum Nürnberg, Breslauer Str. 201, 90471, Nürnberg

    Prof. Dr. F. Erbguth

Authors
  1. Prof. Dr. F. Erbguth
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Neurologische Klinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen

    Stefan Schwab

  2. Benediktuskrankenhaus, Neurologische Klinik und Geriatrie Johannes Wesling Klinikum Minden, Hans-Nolte-Str. 1, 32429, Minden

    Peter Schellinger

  3. Klinik für Anästhesiologie, Klinikum der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55131, Mainz

    Christian Werner

  4. Neurochirurgische Klinik, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 400, 69120, Heidelberg

    Andreas Unterberg  & Werner Hacke  & 

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2012 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Erbguth, F. (2012). Ethische und rechtliche Grundlagen der neurologischen Intensivmedizin. In: Schwab, S., Schellinger, P., Werner, C., Unterberg, A., Hacke, W. (eds) NeuroIntensiv. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-16911-3_40

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-16911-3_40

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-16910-6

  • Online ISBN: 978-3-642-16911-3

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation