Samenvatting
Bij het eerste contact met een patiënt bij wie verhoogde leverenzymen zijn vastgesteld helpt het om de gedachten te richten op de vraag of dit een acuut probleem is of een chronisch (arbitrair meer dan 6 maanden) bestaand probleem. Daarnaast is er de laatste jaren toenemend aandacht voor de zogenoemde ‘acuut op chronische’ verslechtering van leverenzymen waarbij een acute gebeurtenis zoals virus infectie of geneesmiddelen expositie verslechtering geeft van een bestaande chronische leverziekte. Het tweede belangrijke concept is dat leverziekten omkeerbaar kunnen zijn mits de etiologie opgespoord en behandeld wordt. Voorbeelden hiervan zijn gevorderde leverfibrose door virale hepatitis-B, hemochromatose en alcoholisch leverlijden. Opsporen van de oorzaak van afwijkende leverenzymen kan de prognose van de patiënt verbeteren en is om die reden belangrijk.
This is a preview of subscription content, log in via an institution.
Buying options
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Learn about institutional subscriptionsLiteratuur
Cohen EB, Afdhal NH. Ultrasound-based hepatic elastography: origins, limitations, and applications. J Clin Gastroenterol. 2010;44:637–45.
Dooley JS, Lok ASF, Burroughs AK, Heathcote EJ (red.). Sherlock’s diseases of the liver and biliary system. 12e druk. Londen: Blackwell; 2011.
Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ (red.). Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver disease: pathophysiology, diagnosis, management. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier-Health Science Division; 2010.
IKNL richtlijn Hepatocellulair carcinoom. 2013; www.oncoline.nl/hepatocellulair-carcinoom.
Lanschot JJB van, Gouma DJ, Jansen PLM, et al. (red.). Integrated medical and surgical gastroenterology. 2e druk. Houten: Thieme Publishing Group; 2005.
Marcellin P, Gane E, Buti M, et al. Regression of cirrhosis during treatment with tenofovir disoproxil fumarate for chronic hepatitis B: a 5-year open-label follow-up study. Lancet. 2013;381(9865):468–75.
Richtlijn Galsteenlijden. Nederlandse Vereniging voor Heelkunde. www.heelkunde.nl/uploads/_6/re/_6reZZkgrYUAuCG6uvcN-A/richtlijn_galsteen.pdf.
Stadhouders PH, Kuiper JJ, Buuren HR van, Man RA de. Spontane bacteriële peritonitis, een ernstige complicatie van levercirrose. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:509–13.
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Copyright information
© 2015 Bohn Stafleu van Loghum
About this chapter
Cite this chapter
de Man, R. (2015). Leverziekten. In: Elte, J., Overbosch, D., Gans, R., Aken, M. (eds) Differentiële diagnostiek in de interne geneeskunde. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-368-0945-0_10
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-0945-0_10
Published:
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-368-0944-3
Online ISBN: 978-90-368-0945-0
eBook Packages: Dutch language eBook collection