Skip to main content
SpringerLink
Log in

Kunstkleppen

  • Chapter
Praktische echocardiografie

  • 2115 Accesses

Samenvatting

Wereldwijd worden jaarlijks naar schatting 280.000 kunstkleppen geïmplanteerd. De meeste normaal functionerende mechanische klepprothesen veroorzaken in meerdere of mindere mate obstructie van de flow. Mechanische klepprothesen lekken ook: we onderscheiden hierbij closure backflow (sluitingsterugstroom) die nodig is voor klepsluiting en leakage backflow (lekterugstroom) na de klepsluiting. De mate van obstructie en lekkage is afhankelijk van type en maat van de mechanische klepprothese. Voor een juiste interpretatie van de onderzoeksgegevens bij de individuele patiënt is het van belang om goed op de hoogte te zijn van de kenmerken van de verschillende klepprothesen en om 1–2 maanden na implantatie van de klepprothese een ‘basisechocardiogram’ te maken. Tweedimensionale transthoracale echocardiografie is de voorkeursmethode voor evaluatie van klepprothesen, maar deze wordt gehinderd door akoustische shaduw. Voor volledig onderzoek van de klepprothesefunctie is het daarom soms noodzakelijk een twee- of driedimensionaal transoesofageaal echo, een transthoracaal stress-echocardiogram of een multislice-computertomografiescan te vervaardigen. In dit hoofdstuk worden de uitvoering en de interpretatie van echocardiografische evaluatie van klepprothesen beschreven.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Institutional subscriptions

Literatuur

  1. Blauwet LA, Miller FA Jr. Echocardiographic assessment of prosthetic heart valves. Progr in Cardiovasc Dis. 2014;57:100–10.

    Article  Google Scholar 

  2. Brink RBA van den, Verheul HA, Visser CA, et al. Value of Doppler exercise echocardiography in patients with prosthetic or bioprosthetic valves. Am J Card. 1992;69:367–72.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Brink RBA van den, Visser CA, Basart DCG, et al. Comparison of transthoracic and transesophageal color Doppler flow imaging in patients with mechanical prostheses in mitral valve position. Am J Card. 1989;63:1471–4.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Chafizadeh ER, Zoghbi WA. Doppler-echocardiographic assessment of the Saint Jude Medical prosthetic valve in the aortic position using the continuity equation. Circulation. 1991;83:213–23.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Foster GP, Isselbacher EM, Rose GA, et al. Accurate localization of mitral regurgitant defects using multiplane transesophageal echocardiography. Ann Thorac Surg. 1998;65:1025–31.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Ionescu AA, Moreno de la Santa P, Dunstan FD, et al. Mobile echoes on prosthetic valves are not reproducible. Results and clinical implications of a multicenter study. Eur Heart J. 1999;20:140–7.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Montorsi P, De Bernardi F, Muratori M, et al. Role of cine-fluoroscopy, transthoracic, and transesophageal echocardiography in patients with suspected prosthetic heart valve thrombosis. Am J Card. 2000;85:58–64.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. O’Rourke DJ, Palac RT, Malenka DJ, et al. Outcome of mild periprosthetic regurgitation detected by intraoperative transesophageal echocardiography. J Am Coll Cardiol. 2001;38:163–6.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Pibarot P, Dumesnil JG, Jobin J, et al. Hemodynamic and physical performance during maximal exercise in patients with an aortic bioprosthetic valve: comparison of stentless versus stented bioprostheses. J Am Coll Cardiol. 1999;34:1609–17.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Reis G, Motta MS, Barbosa MM, et al. Dobutamine stress echocardiography for noninvasive assessment and risk stratification of patients with rheumatic mitral stenosis. J Am Coll Cardiol. 2004;43:393–401.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Yoganathan AP, Travis BR. Fluid dynamics of prosthetic valves. In: Otto CM. The practice of clinical echocardiography. Philadelphia: WB Saunders Company; 2002.

    Google Scholar 

  12. Yoshida K, Yoshikawa J, Akasaka T, et al. Value of acceleration flow signals proximal to the leaking orifice in assessing the severity of prosthetic mitral valve regurgitation. J Am Coll Cardiol. 1992;19:333–8.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Zabalgoitia M. Echocardiographic recognition and quantitation of prosthetic valve dysfunction. In: Otto CM. The practice of clinical echocardiography. Philadelphia: WB Saunders Company; 2002.

    Google Scholar 

  14. Zoghbi WA, Chambers JB, Dumesnil JG, et al. Recommendations for evaluation of prosthetic valves with echocardiography and Doppler ultrasound. (ASE, EAE). J Am Soc Echocardiogr. 2009;22:975–1013.

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Authors
  1. R. B. A. van den Brink
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Onderwijsinstituut, Universitair Medisch Centrum Groningen, Groningen

    J.P.M Hamer

  2. Afdeling Cardiologie, Universitair Medisch Centrum Groningen, Groningen

    P.G. Pieper

Copyright information

© 2015 Bohn Stafleu van Loghum

About this chapter

Cite this chapter

van den Brink, R.B.A. (2015). Kunstkleppen. In: Hamer, J., Pieper, P. (eds) Praktische echocardiografie. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-368-0752-4_17

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-0752-4_17

  • Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten

  • Print ISBN: 978-90-368-0751-7

  • Online ISBN: 978-90-368-0752-4

  • eBook Packages: Dutch language eBook collection

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation