Unawareness voor hypoglykemie

Abstract

De verminderde respons van adrenaline in reactie op hypoglykemie is een uiting van een verminderde sympathicus-bijniermergreactie. Dat betekent dat zowel de reactie van het bijniermerg als de reactie van het sympathisch zenuwstelsel is verstoord. Met name dat laatstgenoemde onderdeel is verantwoordelijk voor het ontstaan van het klinisch syndroom ’unawareness voor hypoglykemie’. Daaronder wordt verstaan dat patiënten niet of nauwelijks nog neurogene waarschuwingssymptomen voelen bij aankomende hypoglykemie. Daardoor wordt de waarschuwing dus gemist en nemen de patiënten niet de noodzakelijke maatregelen voor het bestrijden van de hypoglykemie, namelijk de inname van koolhydraten. Als unawareness voor hypoglykemie aanwezig is, is het risico op ernstige hypoglykemie sterk verhoogd.