Skip to main content
SpringerLink
Log in

8 Behandelen in plaats van opsluiten

Behandelen en beveiligen, twee ka nten va n één klinische realiteit

  • Chapter
Dilemma’s in de psychiatrische praktijk

  • 402 Accesses

Samenvatting

In de forensische psychiatrie is de psychotische patiënt geen zeldzaamheid. Ruim eenderde van de populatie van TBS-ers (N = 1.300) lijdt onder andere aan een psychotische ziekte (Van Panhuis, 1997), terwijl dit voor de gedetineerden (N = 13.000) op enig moment zeven tot acht procent is (Bulten, 1998; Van Panhuis, 1997).

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Institutional subscriptions

Notes

  1. 1.

    De wet bepaalt dat een TBS iedere twee jaar door de rechter moet worden verlengd. Daartoe moeten de behandelaars vanuit de kliniek een deskundig advies uitbrengen. Ook schrijft de wet voor dat na zes jaar ook een advies wordt uitgebracht door een onafhankelijke psychiater en psycholoog. Deze ‘zes-jaarsrapportages’ bieden een unieke longitudinale ‘inkijk’ in het beloop van een ziektegeschiedenis, niet alleen over een aanzienlijke periode, maar ook in verschillende contexten: die van de algemene en die van de categorale (forensische) psychiatrie.

  2. 2.

    Dat het behandelen van basaal psychisch gezonde maar op volwassen leeftijd getraumatiseerde militairen iets geheel anders is dan het behandelen van mensen met een psychiatrische ziekte of reeds congenitaal gestoorde en/of in de vroege jeugd ernstig beschadigde persoonlijkheidsopbouw, zou pas in de jaren negentig duidelijk worden. Dit leidde langzaamaan tot het opheffen van therapeutische gemeenschappen in de GGz en het vervangen van intramurale behandeling door semi-murale behandeling in het geval van mensen met persoonlijkheidsstoornissen. De focus is daarbij verlegd van op groei en reconstructie gerichte therapieën naar het cognitief herkennen van verkeerd gedrag en ander, gewenst gedrag aanleren.

Literatuur

  • Bachrach, L.L. (1982). Young Adult Chronic Patients: An Analytical Review of the Literature. Hospital & Community Psychiatry, 33 (3), 189–197.

    CAS  Google Scholar 

  • Bachrach, L.L. (1993). The Chronic Patient. The Biopsychosocial Legacy of Deinstitutionalization. Hospital & Community Psychiatry, 44(6), 523–546.

    CAS  Google Scholar 

  • Bulten, B.H. (1998). Gevangen tussen straf en zorg. Academisch proefschrift VU Amsterdam, Deventer: Kluwer.

    Google Scholar 

  • Hofstee, E.J. (1987). TBR en TBS. De TBR in rechtshistorisch perspectief. Arnhem: Gouda Quint.

    Google Scholar 

  • Lamb, H.R. (1992). Is It Time for a Moratorium on Deinstitutionalization? Hospital & Community Psychiatry, 43(7), 669.

    CAS  Google Scholar 

  • Lamb, H.R. (1993). Lessons Learned from Deinstitutionalization in the US. British Journal of Psychiatry, 162, 587–592.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Lande, J. van de (1992). Woord vooraf, in: J. Vijselaar, Krankzinnigengesticht. Psychiatrische inrichtingen in Nederland 1880–1910 (p. 7–8). Utrecht: NcGV.

    Google Scholar 

  • Link, B.G., Andrews, H., & Cullen, F.T. (1992). The Violent and Illegal Behaviour of Mental Patients Reconsidered. American Social Review, 57, 275–292.

    Article  Google Scholar 

  • Panhuis, P.J.A. van (1997). De psychotische patiënt in de TBS. Van kwaad tot erger. Academisch proefschrift Rijksuniversiteit Leiden. Deventer: Gouda Quint.

    Google Scholar 

  • Querido, A. (1939). Krankzinnigenrecht. Proefschrift, Haarlem.

    Google Scholar 

  • Swanson, J.W., Borum, R., & Swartz, M.S. (1996). Psychotic Symptoms and Disorders and the Risk of Violent Behaviour in the Community. Criminal Behaviour and Mental health, 6, 309–329.

    Article  Google Scholar 

  • Swanson, J.W., Estroff, S., & Swartz, M. e.a. (1997). Violence and Severe Mental Disorder in Clinical and Community Populations: the Effects of Psychotic Symptoms, Comorbidity, and Lack of Treatment. Psychiatry, 60, 1–22.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Trimbos, C.J. (1987). Psychiater en beleid: de moratorium-actie. Maandblad Geestelijke volksgezondheid, 4, 163–171.

    Google Scholar 

  • Walsh, E., Buchanan, A., & Fahy, T. (2002). Violence and schizophrenia: examiningthe evidence. British Journal of Psychiatry, 180, 490–495.

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Authors
  1. Peter van Panhuis
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Ad Kaasenbrood Tom Kuipers Bert van der Werf

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2004 Bohn Stafleu Van Loghum, Houten

About this chapter

Cite this chapter

van Panhuis, P. (2004). 8 Behandelen in plaats van opsluiten. In: Kaasenbrood, A., Kuipers, T., van der Werf, B. (eds) Dilemma’s in de psychiatrische praktijk. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-9692-4_8

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-9692-4_8

  • Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten

  • Print ISBN: 978-90-313-4351-5

  • Online ISBN: 978-90-313-9692-4

  • eBook Packages: Dutch language eBook collection

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation