Samenvatting
De meest voorkomende oorzaak van een verminderde LV-functie is coronairlijden. Bij een stenose van meer dan 70% in een coronairvat kan bij inspanning, stress of koude ischemie ontstaan. De patiënt klaagt over angina pectoris, die weer verdwijnt in rust. Ischemie leidt tot zowel diastolische als systolische stoornissen van de LV-functie: relaxatiestoornis en regionale wandbewegingsstoornissen (zie hoofdstukken 7 en 8). Bij een patiënt met reversibele ischemie zal het echocardiogram echter zelden tijdens een aanval van pijn op de borst kunnen worden gemaakt. In de rustsituatie bestaat er geen ischemie en zijn er dus ook geen echocardiografische afwijkingen. Normale wandbewegingen geven slechts aan dat er geen ischemie is op het moment dat het echocardiogram wordt gemaakt, maar daarmee is de diagnose (instabiele) angina pectoris nog niet verworpen. Stress-echocardiografie is geschikt om ischemie op te wekken en tijdens ischemie wandbewegingsstoornissen te kunnen waarnemen (zie hoofdstuk 9). Bij een normaal stress-echocardiogram is het onwaarschijnlijk (maar niet volledig uitgesloten) dat er sprake is van coronairlijden.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatuur
Bryg RJ, Pearson AC, Williams GA, Labovitz AJ. Left ventricular systolic and diastolic flow abnormalities determined by Doppler echocardiography in obstructive hypertrophic cardiomyopathy. AJC 1987;59:925–931.
Gabe B. Bleeker, Cheuk-Man Yu, et al. Optimal use of echocardiography in cardiac resynchronisation therapy. Heart 2007;93:1339–1350.
Gorcsan III J, Abraham T, MD, Agier DA et al. Echocardiography for cardiac resynchronization therapy: recommendations for performance and reporting. J Am Soc Echocardiogr. 2008;21(3):191–213.
Hamer JPM. Problems and pitfalls in the diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy. In: Recent views on hypertrophic cardiomyopathy. Dordrecht: Martinus Nijhoff, 1985.
Heesen WF, Beltman FW, Smit AJ et al. A simple nomogram for determination of echocardiographic left ventricular geometry. Am J cardiol 1998;82:485–489.
Lewis JF. Doppler and two-dimensional echocardiographic evaluation in acute and long-term management of the heart failure patient. In: Otto CM, The practice of clinical echocardiography. Philadelphia: WB Saunders Company, 2002.
Otto CM. The practice of clinical echocardiography. Philadelphia: WB Saunders Company, 3rd ed, 2007.
Takenaka K, Dabestani A, Gardin JM, et al. Pulsed Doppler Echocardiographic study of left ventricular filling in dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol 1986;58:143–147.
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2009 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Uitgeverij
About this chapter
Cite this chapter
Bouma, B.J., Pieper, P.G. (2009). 11 Ziekten die de linkerventrikelfunctie beïnvloeden. In: Hamer, J.P.M., Pieper, P.G. (eds) Praktische echocardiografie. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-7565-3_11
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-7565-3_11
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-6235-6
Online ISBN: 978-90-313-7565-3
eBook Packages: Dutch language eBook collection