Samenvatting
Snurken en het obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) worden gerekend tot de slaapafhankelijke ademhalingsstoornissen. Tijdens het slapen vermindert de tonus van onder andere tong- en farynxmusculatuur. Snurken is een geluid dat wordt veroorzaakt door het vibreren van het palatum molle, de tongbasis en andere weke delen in de bovenste luchtweg. Als gevolg van negatieve druk tijdens inademen worden bovendien de tong en het palatum molle richting de posterieure farynxwand verplaatst. Hierdoor kan snurken worden versterkt of kan zelfs een partiële of volledige obstructie van de bovenste luchtweg ontstaan. Luchtwegobstructies zijn kenmerkend voor OSAS en resulteren in een reductie (hypopneu) of complete onderbreking (apneu) van de ademhaling met een zuurstofsaturatiedaling en stijging van de koolzuurspanning in het bloed. Door een toename van de sympathische activiteit en verhoging van de pre- en afterload van het hart veroorzaken deze luchtwegobstructies bovendien een toegenomen cardiale belasting. Het hervatten van de ademhaling gaat vervolgens gepaard met kortstondige ontwaakreacties (arousals) die cumulatief resulteren in een gefragmenteerde slaap en een afname van de slaapfasen rapid-eyemovement (REM) en diepe non-REM slaap. Deze kwalitatief inefficiënte slaap heeft tot gevolg dat OSAS-patiënten vaak last hebben van overmatige slaperigheid overdag. Het cognitief functioneren en de kwaliteit van leven kan hierdoor verminderen en er bestaat een verhoogde kans op ongevallen. Bovendien leidt de toegenomen cardiale belasting bij OSAS-patiënten op langere termijn tot pulmonale en systemische hypertensie en een verhoogde kans op cerebro- en cardiovasculaire complicaties. Snurken kan evenals OSAS hinderlijk zijn voor de omgeving, maar heeft daarentegen geen consequenties voor de gezondheid van de patiënt.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Aanbevolen literatuur
Concept richtlijn ‘Obstructief slaapapneusyndroom’. Utrecht: Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheids- zorg CBO, http://www.cbo.nl, verwachte publicatiedatum 2008/2009.
Ferguson KA, Cartwright R, Rogers R, Schmidt-Nowara W. Oral appliances for snoring and obstructive sleep apnea: a review. Sleep. 2006;29:244–262.
Hoekema A, Wijkstra PJ, Buiter CT, et al. Behandeling van het obstructieve slaapapneusyndroom bij volwassenen. Ned Tijdschr Geneeskd. 2003;147: 2407–2412.
Hoekema A, Vries F de, Heydenrijk K, Stegenga B. Implant retained oral appliances; a novel treatment for edentulous patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Clin Oral Implants Res. 2007;18:383–387.
Randerath WJ, Sanner BM, Somers VK. Sleep apnea; current diagnosis and treatment. Progress in respiratory research, Vol. 35. Basel: Karger, 2006. ISBN 3 8055 8049 5.
Richard W, Herder C den, Vries N de. Chirurgische behandeling van obstructief slaapapneusyndroom. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:1193–1196.
Rosenberg AJ, Damen GW, Schreuder KE, Leverstein H. Obstructief slaapapneusyndroom; goede resultaten met osteotomie van boven- en onderkaak na mislukken van conservatieve therapie. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:1223–1226.
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2009 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Uitgeverij
About this chapter
Cite this chapter
Hoekema, A. (2009). 22 Snurken en obstructief slaapapneusyndroom. In: Baart, J.A., van der Waal, I. (eds) Mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-6906-5_22
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-6906-5_22
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-5321-7
Online ISBN: 978-90-313-6906-5
eBook Packages: Dutch language eBook collection