Meer dan de helft van alle kinderen jonger dan vijf jaar hebben last van hoesten, piepen en benauwdheid tijdens en verkoudheid. Slechts bij een minderheid persisteren deze klachten wanneer zij ouder worden. De meeste kinderen hebben last van virus geïnduceerde intermitterende benauwdheid.(1) Ongeveer eenderde van hen zal op de leeftijd van zes a zeven jaar nog regelmatig klachten houden. Het zijn deze kinderen waarbij de diagnose astma dan waarschijnlijk gesteld dient te worden. Bij de anderen spreekt men wel van “peuterastma”, of “happy wheezer”. Veel van deze kinderen worden behandeld met inhalatiecorticosteroïden. De vraag is of dit in alle gevallen wel nodig en nuttig is.
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatuur
Grigg J, Silverman M. Wheezing disorders in young children: one disease or several phenotypes? In: Eur Resp Monograph 37 (edited by U. Frey and J. Gerritsen), November 2006:153–69.
Silverman M, Wang M, Hunter G, Taub N. Episodic viral wheezein preschool children: effect of topical nasal corticosteroid prophylaxis. Thorax 2003;58:431–434
Hofhuis W, Jongste JC de, Merkus PJFM. Adverse health effects of prenatal and postnatal tobacco smoke exposure on children. Arch Dis Child 2003;88:1086–1090.
Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. Am J Respir Crit Care Med 2000;162:1403–1406.
Eysink PE, Riet G ter, Aalberse RC, et al. Accuracy of specific IgE in the prediction of asthma: development of a scoring formula for general practice. Br J Gen Pract 2005;55:125–131.
Schokker S. Preschool children with recurrent respiratory symptoms: diagnostic and therapeutic issues. Preschool children with recurrent respiratory symptoms in general practice. Asthma or not? Development of a diagnostic questionnaire. Thesis Rijksuniversiteit Groningen 2007.
Bisgaard H, Munck SL, Nielsen JP, Petersen W, Ohlsson SV. Inhaled bude - sonide for treatment of recurrent wheezing in early childhood. Lancet 1990;336:649–651.
Bisgaard H, Gillies J, Groenewald M, Maden C. The effect of inhaled fluti-casone propionate in the treatment of young asthmatic children: a dose comparison study. Am J Respir Crit Care Med 1999;160:126–131.
Teper AM, Colom AJ, Kofman AF, et al. Effects of inhaled fluticasone propionate in children less than 2 years old with recurent wheezing. Pediatr Pulmonol 2004;37:111–115.
Gleeson JG, Loftus BG, Price JF. Placebo controlled trial of systemic cortico steroids in acute childhood asthma. Acta Paediatr Scand 1990;79:1052–1058.
Pao CS, McKenzie SA. Randomized controlled trial of fluticasone in preschool children with intermittend wheeze. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:945–949.
Bisgaard H, Northman Hermansen M, Loland L, Brydensholt Halkjaer L, Buchvald F. Intermittend inhaled corticosteroids in infants with episodic wheezing. N Engl J Med 2006;354:1998–2005.
Guilbert TW, Morgan WJ, Zeiger RS, et al. Long-term inhaled corticosteroids in preschool children at high risk for asthma. N Engl J Med 2006;354:1985–1997.
Author information
Authors and Affiliations
Copyright information
© 2008 Bohn Stafleu van Loghum
About this chapter
Cite this chapter
Duiverman, E.J. (2008). Hoe staat het met het begrip ‘happy wheezer’ en moet elk astma op zuigelingenleeftijd worden behandeld?. In: De meest gestelde vragen over astma. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-6591-3_8
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-6591-3_8
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-5210-4
Online ISBN: 978-90-313-6591-3
eBook Packages: Dutch language eBook collection