21 Laparoscopische echografie

Samenvatting

Echografie is een beeldvormende techniek die gebruikmaakt van ultrasone geluidsgolven die zich door het weefsel kunnen verplaatsen en op grensvlakken worden gereflecteerd. Deze gereflecteerde geluidsgolven worden uiteindelijk omgezet naar zwart-witbeelden. Hierdoor ontstaat er een duidelijke weergave van de opbouw van vooral de weke delen in het menselijk lichaam. Het idee van peroperatieve echografie is niet nieuw en wordt toegepast bij zowel open als laparoscopische chirurgie. Peroperatieve echografie maakt direct contact met het te onderzoeken weefsel mogelijk, wat een duidelijker en dus beter te interpreteren beeld geeft in vergelijking met transcutane echografie. Echografisch onderzoek kan van nut zijn bij uiteenlopende operaties aan bijvoorbeeld de lever en galwegen, pancreas of andere endocriene organen en bij operaties aan de bloedvaten. Met behulp van echografie kan de lokale anatomie beter worden bestudeerd, kunnen tumoren in kaart worden gebracht en kan een nauwkeurige stadiering van oncologische aandoeningen worden bewerkstelligd. Verder kan echografisch onderzoek van nut zijn bij peroperatieve cytologische of histologische puncties, bij de plaatsing van canules en drains en als controle na bijvoorbeeld het verwijderen van een tumor. Het grote voordeel van echografie bij endoscopische procedures is bovendien dat daarmee het gebrek aan tactiele sensatie van de operateur ten aanzien van het weefsel kan worden gecompenseerd.