Methoden van kostprijsbepaling

In dit hoofdstuk wordt ingegaan op de methoden die kunnen worden gebruikt om kostprijzen in ziekenhuizen te bepalen. In paragraaf 4.2 is een uiteenzetting opgenomen van de standaardmethoden van kostprijsbepaling die in de literatuur gangbaar zijn. Vervolgens wordt in paragraaf 4.3 ingegaan op de aspecten die van belang zijn bij de keuze voor een methode. In de paragrafen 4.4 en 4.5 worden twee documenten besproken die betrekking hebben op methoden voor kostenbepalingen in Nederlandse ziekenhuizen en die regelmatig worden geraadpleegd in de Nederlandse ziekenhuizen, namelijk het Model kostprijzen DBC 2003 (www.dbconderhoud.nl) en de Handleiding voor kostenonderzoek van het College voor zorgverzekeringen (CVZ, 2004). Van deze methoden worden de voor- en nadelen in kaart gebracht. In paragraaf 4.6 wordt een alternatief kostprijsmodel geschetst, waarbij gebruik is gemaakt van de voordelen van de bestaandemethoden,maar waarbij de nadelen zo veel mogelijk zijn ondervangen. Ditmodel wordt het integrale kostprijsmodel genoemd. Het model voldoet aan het Document Calculatieprincipes Verantwoordingskostprijs en is daarmee geschikt voor alle Nederlandse ziekenhuizen en ZBC's. In hoofdstuk 6 zal dit model stapsgewijs worden uitgewerkt.