Resezioni Polmonari Maggiori

Estratto

La videotoracoscopia ha incontrato un successo sempre maggiore da quando nel 1992 Roviaro e coll [1] pubblicarono il primo intervento di lobectomia in VATS. La tecnica risulta indubbiamente giovane e moderna e rappresenta, assieme al trapianto di polmone, la maggiore innovazione in chirurgia toracica di questi ultimi anni. È un’approccio talmente nuovo che non è stato per alcuni aspetti definite ancora con chiarezza. Si è stabilito unanimemente che il termine di Chirurgia Videotoracoscopica (CVT) si deve riferire agli interventi effettuati solo attraverso le varie porte endoscopiche, e che la Chirurgia Toracica Videoassistita (VATS) deve comprendere le tecniche nelle quali, oltre alle porte endoscopiche si esegue una minitoracotomia di 4–5 cm di lunghezza denominata da Roviaro “toracotomia di servizio” [1]. L’approccio in VATS può essere indicate per le resezioni polmonari maggiori: i vantaggi relativi alla mininvasività e ad un recupero rapido del paziente sono indubbi [2,3] e la minitoracotomia di servizio avrebbe la sola funzione di introdurre strumentario convenzionale e di estrarre il pezzo operaterio mentre tutto l’intervento verrebbe effettuato con la sola visione sul monitor.