Statusbericht Benchmark

Zusammenfassung

Kaum waren strukturierte Daten im Rahmen der Umsetzung von § 17d KHG vorhanden, wurden fast schon inflationär Benchmarks angeboten. Grundlage dieser Benchmarks ist der Datensatz nach § 21 KHEntgG, da nun auch die Leistungen psychiatrischer und psychosomatischer Einrichtungen nach dem Datensatzformat der Somatik ausgewertet werden. Demnach sind zumindest theoretisch auch Informationen enthalten, die in diesen beiden Fachgebieten wohl nicht so schnell vorkommen werden. Hierzu können beispielsweise Beatmungsstunden, Beleghebammen oder Fallzusammenlegungen gezählt werden. Grundsätzlich besteht der § 21-Datensatz aus zehn unterschiedlichen Dateien, die insbesondere Auskunft über die Parameter Behandlungsdauer, Alter, Geschlecht, Aufnahmegewicht, Haupt- und Nebendiagnosen, OPS, Anzahl Betten, regionale Versorgungsverpflichtung, Entgeltbetrag und Entgeltanzahl geben. Alle Kalkulationshäuser stellen dem InEK neben diesen obligatorisch zu liefernden Dateien noch zwei weitere Dateien (Kosten.csv und Kostenmodul.csv) zur Verfügung, die letztlich Aufschluss über die Kosten der dazugehörigen Patienten auf Fall- bzw. Tagesebene liefern. Mit der Echtkalkulation 2012, bei der die Kosten- und Leistungsdaten aus dem Datenjahr 2011 handbuchbuchkonform aufbereitet werden, gewinnen diese Daten erstmals an politischer Brisanz, da sie die Basis der ersten Relativgewichte für die optierenden Häuser in 2013 bilden.