Forschungsschwerpunkt Gewichtszunahme und Gewichtsregulation unter Neuroleptika

Zusammenfassung

Gewichtsveränderungen unter Psychopharmaka sind seit Beginn des Einsatzes dieser Substanzen bekannt und etwa seit den 50er Jahren des vorigen Jahrhunderts Gegenstand systematischer Erforschung. Gewichtszunahmen unter neuroleptischer Therapie besitzen weitaus gröere klinische Relevanz und sind auch wesentlich häufiger als Gewichtsabnahmen. Vor dem Hintergrund einer schizophrenen Psychose wird die Gewichtszunahme allerdings anfänglich kaum bemerkt oder als eher „harmlose“ Nebenwirkung billigend in Kauf genommen. Nach einigen Monaten jedoch kann sie 20 Kilogramm und mehr betragen, und der Patient trägt neben seiner Grunderkrankung die Last einer pharmakologisch induzierten Adipositas. Während unter der Behandlung mit klassischen Neuroleptika besonders Nebenwirkungen des extrapyramidalmotorischen Systems hervorgerufen werden, stellt die Gewichtszunahme eine der häufigsten unerwünschten Wirkungen der neueren atypischen Neuroleptika dar. Die Gewichtszunahme wird durch den steigenden Einsatz der atypischen Substanzen und die gesundheitspolitische Fokussierung auf Adipositas zunehmend an Bedeutung gewinnen.