Atopisches Ekzem

Zusammenfassung

Das atopische Ekzem ist eine chronische bzw. chronisch rezidivierende juckende, entzündliche Hauterkrankung, die durch unscharf begrenzte, meist infiltrierte Erytheme mit Schuppung, Papulovesikeln, nässenden, teils verkrusteten Arealen sowie häufig punkt- und strichförmige Exkoriationen gekennzeichnet ist. Bei chronischem Verlauf findet sich außerdem eine deutliche Lichenifikation, insbesondere im Bereich der Beugen. Meist besteht ein quälender Juckreiz. Altersabhängig finden sich bevorzugte Lokalisationen und Ekzemmorphen. Während im Säuglingsalter überwiegend nichtinfiltrierte Erytheme auffallen (Abb. 4.1), die auch häufig exsudative Veränderungen aufweisen, entwickeln sich im Kleinkind- und Vorschulalter die eher beugenbetonten Ekzemherde, die vorwiegend im Bereich der Kniekehlen, Ellenbeugen, am Hals, aber auch am Nacken, im Gesicht — insbesondere an den Lidern — an Fußrücken und Händen auftreten. Hier imponieren die Veränderungen auch gern als nummuläre Herde (Abb. 4.2). Im Erwachsenenalter sind neben den großen Gelenkbeugen (Abb. 4.3) Gesicht und Hals bevorzugt befallen. Zudem besteht meist eine ausgeprägte Sebostase.