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Plötzlicher Herztod beim Sport und kardiovaskuläres Screening

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Auszug

Plötzliche Todesfälle sind auch im Sport mit Abstand am häufigsten auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen. In Deutschland ist von jährlich einigen hundert Fällen auszugehen [17]. Unter Zugrundelegung der absoluten Zahlenangaben finden sich die meisten Todesfälle in den USA beim American Football und beim Basketball, in Deutschland und Frankreich beim Fußball und Jogging und in Großbritannien beim Golf [3, 10, 14, 33, 34, 38, 39, 47, 48, 52]. In einer Übersicht [40] von 52 Marathonläufen über 29 Jahre mit insgesamt über 440 000 Teilnehmern lag das Risiko eines plötzlichen Herztods oder Herzstillstands bei ca. 1 : 50 000, wobei sich durch den vermehrten Einsatz externer Defibrillatoren die Überlebenschance seit 1995 um das 4fache verbessert hat.

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Literatur

  1. 1.
    Albert CM, Mittleman MA, Chae CU, Lee IM, Hennekens CH, Manson JE (2000) Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exercise. N Engl J Med 343:1355–1361PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Berghold F (1985) Das Verletzungsrisiko beim Skisport. Dtsch Ärztebl 82:3521–3525Google Scholar
  3. 3.
    Burke AP, Farb A, Virmani R, Goodin J, Smialek JE (1991) Sports-related and non-sports-related sudden cardiac death in young adults. Am Heart J 121:568–575PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Corrado D, Basso C, Schiavon M, Thiene G (1998) Screening for hypertrophic cardiomyopathy in young athletes. N Engl J Med 339:364–369PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Corrado D, Basso C, Rizzoli G, Schiavon M, Thiene G (2003) Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J Am Coll Cardiol 42:1959–2019PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Corrado D, Pelliccia A, Bjornstad HH et al (2005) Cardiovascular pre-participation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common European protocol. Consensus Statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 26:516–524PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 6a.
    Corrado D, Basso C, Pavei A, Michieli P, Schiavon M, Thiene G (2006) Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 296:1593–1601PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. 7.
    Drory Y, Turetz Y, Hiss Y, Lev B, Fisman EZ, Pines A, Kramer MR (1991) Sudden unexpected death in persons less than 40 years of age. Am J Cardiol 68:1388–1392PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. 8.
    Eckart RE, Scoville SL, Campbell CL, Shry EA, Stajduhar KC, Potter RN, Pearse LA, Virmani R (2004) Sudden death in young adults: a 25-year review of autopsies in military recruits. Ann Intern Med 141:829–834PubMedGoogle Scholar
  10. 9.
    Flachskamp FA, Daniel WG (2002) Echokardiographische Emboliequellensuche. In: Flachskamp FA (Hrsg) Praxis der Echokardiographie. Ein Referenzwerk zur echokardiographischen Diagnostik. Thieme, Stuttgart, S 84–100Google Scholar
  11. 10.
    Fornes P, Lecomte D (2001) Sudden death and physical activity and sports. Rev Pract 51(12 Suppl):S31–S35Google Scholar
  12. 11.
    Franklin BA, Hogan P, Bonzheim K, Bakalyar D, Terrien E, Gordon S, Timmis GC (1995) Cardiac demands of heavy snow shoveling. JAMA 273:880–882PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. 12.
    Gesellschaft für Tauch-und Überdruckmedizin e.V. (GTÜM e.V.) (1998) Richtlinien für die medizinische Vorsorgeuntersuchung von Sporttauchern (Ausgabe 1998). Internetseiten Gesellschaft für Tauch-und Überdruckmedizin eV (GTÜM), Stand 9/2006Google Scholar
  14. 13.
    Heitkamp HC, Bok T, Dickhuth HH (1996) Heart frequency regulation during scuba-diving in regular depths. Int J Sports Med 17(Suppl):S8Google Scholar
  15. 14.
    Jung K, Schäfer-Nolte W (1982) Todesfälle im Zusammenhang mit Sport. Dtsch Z Sportmed 33:6–10Google Scholar
  16. 15.
    Kerut EK, Norfleet WT, Plotnick GD, Giles TD (2001) Patent foramen ovale: a review of associated conditions and the impact of physiological size. J Am Coll Cardiol 38:613–623PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 16.
    Kindermann W, Urhausen A (1999) Plötzlicher Herztod beim Sport. Sport und Buch, Strauss, KölnGoogle Scholar
  18. 17.
    Kindermann W (2005) Plötzlicher Herztod beim Sport. Dtsch Z Sportmed 56: 106–107Google Scholar
  19. 18.
    Koch A, Holzum M, Brocksch R, Torff L, Rieckert H, Weisser B (2005) Schwimmstil und Wirkungsgrad des Flossenschwimmens beim Tauchen und Effekte der Ermüdung. Dtsch Z Sportmed 56:224Google Scholar
  20. 19.
    Liberthson RR (1996) Sudden death from cardiac causes in children and young adults. N Engl J Med 334:1039–1044PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. 20.
    Lier H, Schröder S, Hering R (2004) Persistierendes Foramen ovale: ein unterschätztes Risiko für Taucher? Dtsch Med Wochenschr 129:27–30PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. 21.
    Lin YC (1988) Applied physiology of diving. Sports Med 5:41–56PubMedCrossRefGoogle Scholar
  23. 22.
    Löllgen H, Dirschedl P (1989) Die kardiovaskuläre Gefährdung im Breitensport. Dtsch Z Sportmed 40:212–221Google Scholar
  24. 23.
    Maron BJ, Epstein SE, Roberts WC (1986) Causes of sudden death in competitive athletes. J Am Coll Cardiol 7:204–214PubMedCrossRefGoogle Scholar
  25. 24.
    Maron BJ, Shirani J, Poliac LC, Mathenge R, Roberts WC, Müller FO (1996) Sudden death in young competitive athletes. Clinical, demographic, and pathological profiles. JAMA 276:199–204PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. 25.
    Maron BJ, Thompson PD, Puffer JC, McGrew CA, Strong WB, Douglas PS, Clark LT, Mitten MJ, Crawford MH, Atkins DL, Driscoll DJ, Epstein AE (1996) Cardiovascular preparticipation screening of competitive athletes. A statement for health professionals from the Sudden Death Committee (clinical cardiology) and Congenital Cardiac Defects Committee (cardiovascular disease in the young), American Heart Association. Circulation 94:850–856PubMedGoogle Scholar
  27. 26.
    Maron BJ, Araujo CG, Thompson PD, Fletcher GF, de Luna AB, Fleg JL, Pelliccia A, Balady GJ, Furlanello F, Van Camp SP, Elosua R, Chaitman BR, Bazzarre TL; World Heart Federation, International Federation of Sports Medicine; American Heart Association Committee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention (2001) Recommendations for preparticipation screening and the assessment of cardiovascular disease in masters athletes: an advisory for healthcare professionals from the working groups of the World Heart Federation, the International Federation of Sports Medicine, and the American Heart Association Committee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention. Circulation 103:327–334PubMedGoogle Scholar
  28. 27.
    Maron BJ, Gohman TE, Kyle SB, Estes NAM, Link MS (2002) Clinical profile and spectrum of commotio cordis. JAMA 287:1142–1146PubMedCrossRefGoogle Scholar
  29. 28.
    Maron BJ (2003) Sudden death in young athletes. N Engl J Med 349:1064–1075PubMedCrossRefGoogle Scholar
  30. 29.
    Maron BJ, Ackerman MJ, Nishimura RA, Pyeritz RE, Towbin JA, Udelson JE (2005) Task Force 4: HCM and other cardiomyopathies, mitral valve prolapse, myocarditis, and Marfan syndrome. J Am Coll Cardiol 45:1340–1345PubMedCrossRefGoogle Scholar
  31. 30.
    Michels G, Hoppe UC (2006) Primäre kardiale Ionenkanalerkrankungen als Ursache des plötzlichen Herztodes. Dtsch Med Wochenschr 131:2031–2037PubMedCrossRefGoogle Scholar
  32. 31.
    Mittleman MA, Siscovick DS (1996) Physical exertion as a trigger of myocardial infarction and sudden cardiac death. Cardiol Clin 14:263–270PubMedGoogle Scholar
  33. 32.
    Muth CM, Wendling J, Tetzlaff K (2002) Tauchtauglichkeitsuntersuchungen bei Sporttauchern mit besonderer Berücksichtigung medizinischer Grenzfälle. Dtsch Z Sportmed 53:170–176Google Scholar
  34. 33.
    Opie LH (1975) Sudden death and sport. Lancet 1:263–266PubMedCrossRefGoogle Scholar
  35. 34.
    Parzeller M, Raschka C (1999) Der plötzliche und unerwartete Tod im Vereinssport der Bundesländer Berlin und Brandenburg (Januar 1992–April 1997). Versicherungsmedizin 51:157–160PubMedGoogle Scholar
  36. 35.
    Pelliccia A, Maron BJ (1995) Preparticipation cardiovascular evaluation of the competitive athlete: perspectives from the 30-year Italian experience. Am J Cardiol 75:827–829PubMedCrossRefGoogle Scholar
  37. 36.
    Pelliccia A, Fagard R, Bjørnstad HH et al (2005) Recommendations for competitive sports participation in athletes with cardiovascular disease. A consensus document from the Study Group of Sports Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 26:1422–1445PubMedCrossRefGoogle Scholar
  38. 37.
    Phillips M, Robinowitz M, Higgins JR, Boran KJ, Reed T, Virmani R (1986) Sudden cardiac death in Air Force recruits. A 20-year review. JAMA 256:2696–2699PubMedCrossRefGoogle Scholar
  39. 38.
    Ragosta M, Crabree J, Sturner WQ, Thompson PD (1984) Death during recreational exercise in the state of Rhode Island. Med Sci Sports Exerc 16:339–342PubMedGoogle Scholar
  40. 39.
    Raschka C, Parzeller M, Kind M (1999) Organpathologische Ursachen des akuten Sporttodes. Med Klin 94:473–477CrossRefGoogle Scholar
  41. 40.
    Roberts WO, Maron BJ (2005) Research correspondence: Evidence for decreasing occurrence of sudden cardiac death associated with the marathon. J Am Coll Cardiol 46:1373–1374PubMedCrossRefGoogle Scholar
  42. 41.
    Rost R (1990) Herz und Sport. perimed, ErlangenGoogle Scholar
  43. 42.
    Sandvik L, Erikssen J, Thaulow E, Erikssen G, Mundal R, Rodahl K (1993) Physical fitness as a predictor of mortality among healthy, middle-aged Norwegian men. N Engl J Med 328:533–537PubMedCrossRefGoogle Scholar
  44. 43.
    Sarna S, Sahi T, Koskenvuo M, Kaprio J (1993) Increased life expectancy of world class male athletes. Med Sci Sports Exerc 25:237–244PubMedGoogle Scholar
  45. 44.
    Schuchlenz HW, Weihs W, Beitzke A, Stein JI, Gamillscheg A, Rehak P (2002) Transesophageal echocardiography for quantifying size of patent foramen ovale in patients with cryptogenic cerebrovascular events. Stroke 33:293–296PubMedCrossRefGoogle Scholar
  46. 45.
    Torti SR, Billinger M, Schwerzmann M, Vogel R, Zbinden R, Windecker S, Seiler C (2004) Risk of decompression illness among 230 divers in relation to the presence and size of patent foramen ovale. Eur Heart J 25:1014–1020PubMedCrossRefGoogle Scholar
  47. 46.
    Urhausen A, Kindermann W (1998) Der plötzliche Herztod im Sport. Ther Umsch 55:229–234PubMedGoogle Scholar
  48. 47.
    Urhausen A, Albers T, Kindermann W (2002) Die internistische Gesundheitsgefährdung im Rudersport unter besonderer Berücksichtigung des Leichtgewichtsruderns. Leistungssport 32(4):23–28Google Scholar
  49. 48.
    Van Camp SP, Bloor CM, Müller FO, Cantu RC, Olson HG (1995) Nontraumatic sports death in high school and college athletes. Med Sci Sports Exerc 27:641–647PubMedGoogle Scholar
  50. 49.
    Vuori I (1986) The cardiovascular risks of physical activity. Acta Med Scand 711(Suppl):205–214Google Scholar
  51. 50.
    Wendling J, Ehm O, Ehrsam R, Knessel P, Nussberger PH (2001) Manual Tauchtauglichkeit, 2. Aufl. Gesellschaft für Tauch-und Überdruckmedizin, Schweizerische Gesellschaft für Unterwasser-und Hyperbarmedizin, Österreichische Gesellschaft für Tauch-und Hyperbarmedizin (Hrsg/Verlag) Biel, SchweizGoogle Scholar
  52. 51.
    Wenzel J, Muth CM (2002) Physikalische und physiologische Grundlagen des Tauchens. Dtsch Z Sportmed 53:162–169Google Scholar
  53. 52.
    Whittington RM, Banerjee A (1994) Sport-related sudden natural death in the City of Birmingham. JR Soc Med 87:18–21Google Scholar

Copyright information

© Steinkopff Verlag Darmstadt 2007

Authors and Affiliations

  1. 1.Centre de l’Appareil Locomoteur de Médecine du Sport et de PréventionCentre Hospitalier de Luxembourg, Clinique d’EichLuxembourg
  2. 2.Institut für Sport- und PräventivmedizinUniversität des SaarlandesSaarbrücken

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