Syphilis der oberen Luftwege

Zusammenfassung

Neben den syphilitischen Erscheinungen an den Geschlechtsorganen und auf der Haut kommen solche in den oberen Luftwegen dem in der allgemeinen Praxis stehenden Arzte am häufigsten zu Gesicht. Ihre Kenntnis ist aus zwei Gründen von besonderer Wichtigkeit. Zunächst sind die Frühformen außerordentlich ansteckend, da sie alle von Spirochäten wimmeln und somit vom Arzte möglichst sofort erkannt werden müssen, um die Weiterverbreitung zu verhindern. Dann aber ziehen übersehene bzw. falsch gedeutete Späterscheinungen bei ihrer Neigung zur Destruktion nicht selten die schwersten Folgen für Form und Funktion des befallenen Abschnittes nach sich. Erste Regel sollte es daher sein, bei jeder Affektion in den oberen Luftwegen, bei der auch nur der kleinste Epitheldefekt oder Schwellungszustand besteht, besonders wenn sie durch Hartnäckigkeit gegenüber der symptomatischen Behandlung und ungewöhnlich lange Dauer auffällt, die Möglichkeit einer Lues in Betracht zu ziehen. Dann soll es weiterhin die zweite Regel sein, derartige Fälle wirklich eingehend zu untersuchen und nicht etwa nur die eine Stelle, welche schmerzhaft oder objektiv verändert ist, oberflächlich zu betrachten. Gerade ein unerwarteter Nebenbefund klärt oft die Diagnose. In der Nase beachte man vor allem das Vestibulum, ehe man hit dem eingeführten Spiegel sich diesen Teil verdeckt.