Zusammenfassung
Die Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns hat wichtige Einblicke in die Dynamik der Plaqueentwicklung bei der Multiplen Sklerose (MS) geliefert und eine frühe und akkurate Diagnose ermöglicht (Ormerod et al. 1987; Paty et al. 1988). Querschnitts- und Kurzzeitverlaufsstudien zeigen allerdings keine oder eine nur geringe Korrelation von MRT Befunden und dem Ausmaß der Behinderung (Koopmans et al. 1989; Thompson et al. 1990). Mögliche Erklärungen für diese Diskrepanz sind Unterschiede in der Erkrankungsdauer, Schwierigkeiten die Läsionsmenge exakt zu quantifizieren, spinale Läsionen, die für einen Großteil der Behinderung verantwortlich sind, wie auch die nur eingeschränkte Möglichkeit der Unterscheidung zwischen den unterschiedlichen pathologischen Veränderungen in der konventionellen Magnetresonanztomographie. Signalintensive Läsionen im T2 gewichteten Bild können durch Ödem, Entzündung, Demyelinisierung, Gliose oder Axonverlust verursacht werden, aber wahrscheinlich gehen lediglich Demyelinisierung und Axonverlust mit irreversiblen Funktionseinbußen einher.
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Literatur
Ormerod IEC, Miller DH, McDonald WI, et al. (1987) The role of NMR imaging in the assessment of multiple sclerosis and isolated neurological lesions: a quantitative study. Brain 110: 1579–1616
Paty DW, Oger JJF, Kastrukoff LF, et al. (1988) MRI in the diagnosis of MS: a prospective study and comparison of clinical evaluation, evoked potentials, oligoclonal banding and CT. Neurology 38: 180–184
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Gass, A. et al. (1995). Quantitative kernspintomographische Analyse bei Multipler Sklerose mit Magnetisation Transfer. In: Lang, W., Deecke, L., Hopf, H.C. (eds) Topographische Diagnostik des Gehirns. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, vol 9. Springer, Vienna. https://doi.org/10.1007/978-3-7091-9415-7_7
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