Qualitätssicherung und Routinesupervision in der stationären Psychotherapie

Zusammenfassung

Wenn man über Psychotherapie reden will, dann ist zunächst eine Begriffsbestimmung erforderlich. Unabhängig von der jeweiligen Schule kann man bei der Analyse und Beschreibung von Psychotherapie vier Ebenen unterscheiden, die getrennt zu beschreiben, zu lernen und zu beurteilen sind. Es sind dies das therapeutische Basisverhalten, die therapeutische Technik, die Strategie-Ebene und die Heuristik-Ebene (Linden und Hautzinger 1993). Zum besseren Verständnis ist in Tabelle 1 die Analogie aus der Musik hinzugefügt. Wenn man fragt, was wichtig ist, um gute Musik oder gute Psychotherapie zu machen, dann hat jeder der genannten Aspekte seine eigene Bedeutung. Es können auch therapeutische Fehler mit unterschiedlichen Konsequenzen auf jeder dieser Ebenen gemacht werden. Eine hohe Kompetenz auf jeder Ebene ist nicht selbstverständlich, sondern muß erworben werden. Reden mit dem Patienten bedeutet noch nicht automatisch Psychotherapie, obwohl dies gelegentlich gerade in ärztlichen Kreisen so anklingt.