Die Bedeutung des Krankheitsverständnisses für die Rezidivprophylaxe schizophrener Psychosen

Zusammenfassung

Die Effizienz einer neuroleptischen Lanzeittherapie für die Rezidivprophylaxe ist durch zahlreiche Studien belegt. Der zu erwartende Therapieerfolg scheitert jedoch oft am fehlenden KrankheitsVerständnis und damit verbunden an der mangelnden Kooperation der Patienten. Im vorliegenden Beitrag werden pathogenetische Mechanismen der schizophrenen Psychosen und deren Rezidive in einer Weise dargestellt, die auch den Patienten verständlich sind und somit wesentlich zur aktiven Mitwirkung an der Therapie beitragen können. Dies gilt besonders für die Strategie der Frühintervention. Mit einer sogenannten „Psychischen Diät“ können kooperative Patienten selbst an der Verhütung von Rückfällen mitwirken.

Summary

The significance of subjective comprehension of illness for relapse-prevention in schizophrenia. Numerous studies have documented the efficacy of long-term neuroleptic medication for the prevention of relapses in schizophrenic psychoses. Nevertheless, relapses often occur through lack of illness insight and thus insufficient cooperation. This paper presents pathogenetic mechanisms of schizophrenic psychoses and their relapses in a way that can be made understandable to the patient and thus engage his active participation in the therapeutic process. This applies particularly to the therapeutic strategy of early intervention. With a specific so-called „mental diet“ cooperative patients may be able to actively contribute to relapse prevention.