Erkrankungen der Speiseröhre

Zusammenfassung

Nach der Aufnahme der Nahrung in die Mundhöhle erfolgt gleichzeitig mit der Einspeichelung derselben der Kauakt, der sich aus drei Arten von Bewegungen zusammensetzt: Beißen, Zerreißen und Zermahlen. Für einen guten Kauakt ist ein normales Gebiß von entscheidender Bedeutung. Das Gebiß des erwachsenen Menschen besteht aus 32 Zähnen, welche im Ober-und Unterkiefer symmetrisch aneinandergereiht sind. Man unterscheidet eine obere und eine untere Zahnreihe, von welchen jede in jeder Kieferhälfte aus zwei Schneidezähnen, einem Eckzahn, zwei Backenzähnen und drei Mahlzähnen besteht. Der Mundspeichel wird von drei großen paarigen Speicheldrüsen (Glandula parotis, submaxillaris, sublingualis) und zahlreichen kleinen Drüsen der Mundschleimhaut geliefert. Die Menge des sezernierten Mundspeichels schwankt zwischen 300 und 1500 ccm innerhalb von 24 Stunden. Der normale Speichel ist fadenziehend, durchsichtig, schaumbildend, enthält Salze (Kochsalz, Natriumbikarbonat, Kaliumchlorid, Kalziumsalze, Rhodankalium), Mucin, Albumine und ein Ferment (Ptyalin), das in sehr geringem Ausmaß pflanzliche Stärke (Amylum) und tierische Stärke (Glykogen) zu Dextrinen und Maltose spaltet. Der Speichel dient vor allem zum Aufweichen und zum Schlüpfrigmachen der Nahrung, die so für den Schluckakt und für die Ösophaguspassage vorbereitet wird. Eine Vermehrung der Speichelsekretion erfolgt durch die Erregung des Vagus, eine Verminderung derselben durch eine Lähmung des Vagus. Die Speichelsekretion wird durch mechanische, chemische und psychische Reize reflektorisch vom Großhirn aus ausgelöst.