Die Thyreotoxikose. (Basedow)

Zusammenfassung

Seit den Beschreibungen von Parry, Graves, Basedow und Flajani wurde das Krankheitsbild der sogenannten Thyreotoxikose einer eingehenden Untersuchung unterworfen. Man versuchte auf Grund verschiedener Symptome vereinzelte Krankheitsbilder gegeneinander abzugrenzen, um durch genaue Kenntnis verschiedener Symptome und Krankheitsgruppen die Indikation zur Operation möglichst eindeutig festzulegen. Auf diese Weise hoffte man, die Gefahren der Sohilddrüsen- operation bei Hyperthyreose zu vermindern. Berard und Peycelon verfechten in den 4üer-Jahren die Theorie, daß alle verschiedenen Syndrome der Über- und Dysfunktion der Schilddrüse als Hyperthyreoidismus oder als Thyreotoxikose anzusehen sind. Sie unterscheiden nur eine primäre Hyperthyreose mit Exophtalmus bei einem Kranken, der bisher keine Erscheinungen der Schilddrüse geboten hat und eine sekundäre Hypterthyreose, die sich schon auf eine geänderte Drüse aufpfropft. Crotti weist auf Kocher hin, der alle diese Krankheitsbilder als Thyreotoxikose bezeichnet und schlägt ebenfalls eine Unterscheidung der Kropfkranken in toxische und niohttoxische Formen vor. Er bleibt beim Terminus thyreotoxioose. Die Änderung des GU, die Augensymptome, die nervösen Störungen, die Herzgefäßstörjungen und die Beschwerden von Seiten der Bauchorgane kommen bei allen Thyreotoxikosen in prinzipiell gleicher Weise vor und alle Formen der Thyreotoxikose sind nur als gradueller und nicht als prinzipieller Unterschied zu werten. Es ist also im Prinzip gleichgültig, ob sich eine Thyreotoxikose aus einem diffusen Parenchymkropf, einem allgemeinen Kolloidkropf oder aus einem isolierten Knotenkropf entwickelt.