Transplantatabstoßung und Möglichkeiten der Abstoßungstherapie

Zusammenfassung

Fortschritte auf dem Gebiet des Spender-Managements, der HLA- Typisierung und der Immunsuppression haben die Transplantatüber-lebenszeit entscheidend verbessert [3]. Dennoch gehen noch immer etwa 10 Prozent aller Nierentransplantate im Laufe des ersten Jahres verloren. Als Ursache dafür zeichnen Abstoßungsreaktionen des Empfängerorganismus auf das Fremdorgan wesentlich verantwortlich. Dabei unterscheidet man hyperakute, akzelerierte, akute und chronische Abstoßungstypen. Eine besonders sorgfältige Nachbetreuung des Transplantatempfängers in den kritischen ersten Wochen und Monaten nach Transplantation ist für die Minimierung von Schädigungen des neuen Organs von entscheidender Bedeutung. Hierbei steht die richtige Einschätzung von Risikosituationen, eine adäquate Immunsuppression und Abstoßungsprophylaxe, sowie die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von etwaigen Transplantatabstoßungen im Vordergrund.