Die Überwachung von Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett

Zusammenfassung

Neben Blutzuckerkontrollen und Fruchtwasserinsulinbestimmungen wird die Schwangerenbetreuung wie bei jeder anderen Risikoschwangerschaft durchgeführt, das heißt, die Untersuchungsfrequenz wird, dem individuellen Risiko angepaßt, höher sein als bei gesunden Schwangeren. Besonderes Augenmerk ist einer regelmäßigen Foetometrie zu widmen, um ein akzeleriertes Wachstum frühzeitig zu erkennen (Buchanan et al. 1992, 1994). Bei Hinweisen auf eine foetale Makrosomie wird auch eine Geburtseinleitung in der 38. Woche empfohlen, um die Sektiorate niedriger zu halten (Hod et al. 1998). Mit einer vorzeitigen Geburtseinleitung wird jedoch ein foetaler Hyperinsulinismus mit seinen eventuellen Spätfolgen nicht verhindert. Es besteht vielmehr die Gefahr, daß mit der vorzeitigen Geburtseinleitung vor Augen, die Bemühungen zur Prävention einer Makrosomie erlahmen.