Wundbehandlung und Chirurgie

Zusammenfassung

Der unleugbare Wert der Sulfonamide in Chirurgie und Wundbehandlung muß gleichwohl noch immer als umstritten bezeichnet werden. Gerade gegen die Lokalanwendung der Sulfonamide auf diesem Gebiete wird vorgebracht, daß deren Applikation eine austrocknende, die Regeneration hemmende Wirkung nach sich zöge, wodurch Störungen in der Lymphorrhoe eintreten und die in der Wunde sich bildenden Peptone die bakteriostatische Wirkung der Sulfonamide aufheben würden. Wiewohl heute, was gleich vorweggenommen werden soll, dem Penicillin in Chirurgie und Wundbehandlung der Vorzug gegenüber den Sulfonamiden eingeräumt wird, da es durch Eiter, Blutextravasate und Eiweißabbauprodukte nicht beeinträchtigt wird, mit der lokalen InfiItrationsanästhesie nicht unverträglich ist, als praktisch atoxisch die Gewebe nicht schädigt und besonders auch gegen Staphylokokken, hämolytische Aerobier und Anaerobier wirksam ist, enttäuschte gleichwohl auch dieses Antibiotikum bei seiner lokalen Anwendung insoferne, als durch allzu rasche Resorption und durch die sich in bestimmten Fällen bildende Penicillase die Penicillinwirkung selbst beeinträchtigt wird. Auch ergaben sich infolge Verzögerung der Blutgerinnung Gefahren bei dessen lokaler Applikation, und zwar insbesondere bei Operationen. bei denen die Bildung eines festen Blutkoagulums von Bedeutung ist.