Chicago

Zusammenfassung

Das “Tuberkulosis Institute of Chicago and Cook County” ist eines der wesentlichen amerikanischen Zentren zur Verhütung der Tuberkulose und zur Aufklärung der Bevölkerung. Von hier aus geht auch die das ganze Land umfassende “Christmas Seal Organisation” aus, mit deren Geldern schon eine Unmenge auf dem Gebiet der Tuberkuloseverhütung und der Auf-klärung des Laienpublikums erzielt wurde. In großen Statistiken wird hier die ganze Entwicklung des Tuberkuloseproblems in den Vereinigten Staaten festgehalten, aus denen z.B. hervorgeht — wie uns der Medical Director, Dr. NOVAK mitteilte —, daß von 1945 bis 1953 die Tuberkulose unter den Todesursachen in den USA vom siebten auf den zehnten Platz rückte (1953 wurden 12,5 Todesfälle auf 1000 Einwohner verzeichnet). Ebenso sank in den 15 Jahren — zwischen 1935 und 1951 — die Tuberkulinempfindlichkeit bei High-School-Schülern von 31,94% auf 7,o1% herab. Als Ursache werden hierfür von NOVAK verschiedene Gründe angegeben: Der Wandel in der Behandlung der Lungentuberkulose (chirurgische Maßnahmen mit dem Ziel der Beseitigung des Herdes, Antibiose und Chemotherapie), weitreichende und optimale diagnostische Maßnahmen (röntgenologische Massenuntersuchungen, wobei je nach Bedarf der röntgenologischen Erfassung der Stadt- und Landbevölkerung durch ein Schirmbildverfahren auf öffentlichen Plätzen oder der röntgenologischen Erfassung besonderer Gruppen — wie z.B. Einstellungsund Kontrolluntersuchungen von Industriearbeitern, Untersuchungen aller Krankenhausinsassen und sogar deren Besucher — der Vorzug gegeben wird; Tuberkulintest zur Auffindung aktiver Herde beim Kind und seiner Umgebung), sowie vorbeugende Maßnahmen wie die BCG-Schutzimpfung. Dies alles wird durch eine großzügige Laienaufklärung ergänzt. Die Steigerung des Lebensstandards und eine gewisse Umschichtung in der Bevölkerung werden selbstverständlich ebenfalls einen wesentlichen Einfluß haben.