Extrakorporale LDL-Eliminationsverfahren zur Behandlung der familiären Hypercholesterinämie

Zusammenfassung

Zur Behandlung der homozygoten und der schweren Fälle der heterozygoten familiären Hypercholesterinämie reichen diätetische und medikamentöse Maßnahmen nicht aus, um das Behandlungsziel (LDL-Cholesterin unter 135 mg/dl) zu erreichen. Dies gilt auch dann, wenn lipidsenkende Medikamente in Kombination angewandt werden. Da bei nicht ausreichend behandelten Patienten mit homozygoter Hypercholesterinämie mit dem ersten koronaren Ereignis vor dem 20. Lebensjahr und bei Patienten mit heterozygoter Hypercholesterinämie zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr zu rechnen ist, wurden bereits vor mehr als einem Jahrzehnt relativ unselektive Verfahren zur extrakorporalen Elimination der Lowdensity-Lipoproteine (LDL), wie z. B. die Plasmapherese [3] eingesetzt. In den letzten Jahren wurden jedoch neuere, selektivere Methoden entwickelt.