Psychopharmaka im Kreuzfeuer der Kritik

Zusammenfassung

Die Tatsache, daß in psychiatrischen Kliniken akut psychotisch erkrankte Patienten zu häufig als erste ärztliche Maßnahme mit Psychopharmaka behandelt werden, deutet einen reflexartigen Ablauf an und sollte die Verantwortlichen dazu bewegen, nach einem Therapieplan zu verfahren, wie er beispielsweise im Berliner Gesetz für psychisch Kranke [25] gefordert wird. Auch Dörner und Plog [19] fordern, daß die Gabe von Pharmaka an einen Therapiegesamtplan gebunden sein sollte und daß Pharmaka nur dann angezeigt sind, wenn eine Problembearbeitung anders nicht erfolgen kann. Eine psychotische Symptomatik ist Teil des erkrankten Menschen und somit die für den Patienten aktuell mögliche Existenzform. Ihre Bedeutung für den Betroffenen ist also immer vorab einzuschätzen, bevor symptomsuppressive Neuroleptika verabreicht werden, die nicht selten zu einer postpsychotischen Depression überleiten und zum Suizid des Patienten führen können. In diesem Zusammenhang sei darauf hingewiesen, daß wir in einer katamnestischen Untersuchung über gelungene Suizide in unserer Klinik feststellen konnten, daß die als schizophren diagnostizierten Patienten zahlenmäßig die größte Gruppe darstellen [85].