Immunpathologie

Zusammenfassung

Die Immunantworten des T- und B-Zell-Systems gehören zu den protektiven Immunmechanismen. Dagegen sind die Überempfindlichkeitsreaktionen (=Hypersensitivitätsreaktionen, überschießende protektive Immunreaktionen) pathogene Immunreaktionen, da sie zur Zell-/Organschädigung führen können. Es werden vier Hypersensitivitätsreaktionen unterschieden:

Typ I: Es handelt sich um eine, nach entsprechender Sensibilisierungsphase, IgE-vermittelten Sofortreaktion, die u.a. zur Histaminausschüttung führt und zur Klinik einer Hautreaktion mit Quaddelbildung oder Bronchospasmus oder anaphylaktischer Schock.

Typ II: Humorale zytotoxische Reaktion mit Bindung von spezifischen IgG- und IgM-Antikörper an oberflächengebundene Antigene und nachfolgende Komplement-vermittelte Zell-/Gewebeschädigung.

Typ III: Immunkomplex-vermittelte Reaktion, wobei Antigen-Antikörper-Komplexe (=Immunkomplexe) über eine Komplementaktivierung und häufig auch begleitende granulozytäre Entzündung das Gewebe schädigen.

Typ IV: In diese Gruppe werden die zellvermittelten Überempfindlichkeitsreaktionen (Überempfindlichkeitsreaktion vom Spättyp) zusammengefasst. Es handelt sich um die Immunreaktionen, in denen das Monozyten-Makrophagen-System durch ein Antigen aktiviert wird oder eine Antigen-tragende Zielzelle durch zytotoxische (CD8+) T-Zellen zerstört wird.

In diesem Kapitel werden mit unterschiedlichen Präparaten die wichtigsten Auswirkungen dieser Überimpfindlichkeitsreaktionen dargestellt.