Zusammenfassung
Vielleicht hat es der eine oder andere Hausarzt selber schon mal erlebt: Lange noch nach Abschluss der Konsultation geht es ihm durch den Kopf, dass er diese oder jene Frage, diese oder jene Untersuchung vergessen habe. Besonders oft trifft dies bei den so häufigen uncharakteristischen fieberhaften Erkrankungen zu. Da ist es nicht gleichgültig, ob an die Nackensteifigkeit, die abdominelle Abwehrspannung oder die Trommelfelluntersuchung gedacht, ob pulmonal auskultiert wurde – oder eben nicht.
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Notes
- 1.
Die Urfassung der Tabula diagnostica war zweidimensional angelegt; dadurch ließen sich die einzelnen Symptome durch einfache Striche auch in ihrer zeitlichen Dimension (Tage/Wochen/Monate) darstellen und rasch erfassen. Abbildungen in Mader: Fakten-Fälle-Fotos®, 7 http://www.fakten-faelle-fotos.de/index.php?content=2&ivz_id=527&anker_nr=13.
- 2.
Braun sagte einmal dem Verfasser dieser Zeilen – halb Scherz, halb Ernst –, für die Rubriken „Subjektiv“ und „Objektiv“ dürfen nicht mehr Stichpunkte aufgeführt werden, als der Satzspiegel des Druckers für diese Seite an Zeilen vorsieht: „Kommt etwas Neues dazu, muss dafür etwas anderes gestrichen werden. Der Praktiker mit seiner knappen Zeit steigt sonst aus dem Programm aus.“
- 3.
Im Gegensatz zu einem möglichen Kurzprogramm ist die Checkliste Nr. 2 („Husten-Programm für den anscheinend leicht kranken, fieberfreien Patienten mit Husten über 2 Wochen als Leitsymptom“) gedacht.
Literatur
Braun RN (1962) Ein einfacher Behelf zur Führung diagnostisch schwieriger Fälle in der Allgemeinpraxis. Therapiewoche 12–13:520
Braun RN (1988) Was leistet die intuitive Diagnostik beim Herzschmerz? Wien Klin Wochenschr 100(3):83–86
Braun RN, Mader FH (2005) Programmierte Diagnostik in der Allgemeinmedizin, 5. Aufl. Springer, Heidelberg
Fink W, Mader FH (1998) Diagnostische Programme nach R. N. Braun: Was hindert den Allgemeinarzt, programmiert zu untersuchen? Ergebnisse einer Ein-Jahres-Untersuchung zur Indikation, Akzeptanz und Unterlassung des Einsatzes von Diagnostischen Programmen. Z Ärztl Fortbild Qualsich 92:263–268
Hegglin R (1963) Differentialdiagnose innerer Krankheiten, 9. Aufl. Thieme, Stuttgart
Kopp IB, Encke A, Hartig S, Müller W, Lorenz W (2005) Zur Empirie hochwertiger Leitlinien im System der Arbeitsgemeinschaft Wissenschaftlicher Medizinischer Fachgesellschaften (AWMF): Gibt es sie und wie viele? Dtsch Ges Für Chir Mitteilungen 1:21–29
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Mader, F.H. (2019). Vergangenheit und Zukunft der programmierten Diagnostik. In: Mader, F., Brückner, T. (eds) Programmierte Diagnostik in der Allgemeinmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-58893-2_2
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