Herzerregung

Zusammenfassung

Die Muskulatur der Vorhöfe und Kammern des Herzens kontrahiert sich rhythmisch. Diese Kontraktionen sind auch dann zu beobachten, wenn das Herz von seinen versorgenden Nerven getrennt wird. Spezialisierte Schrittmacherzellen bilden spontan Aktionspotenziale, die sich über das gesamte Herz ausbreiten und mechanische Kontraktionen der Herzmuskelzellen bewirken. Die Herzmuskelzellen gehören wie Nerven- und Skelettmuskelzellen zum elektrisch erregbaren Gewebe. In Ruhe weisen diese Zellen ein stabiles Membranpotenzial auf. Bei Erregung durch die Schrittmacherzellen entstehen in ihnen sehr lange Aktionspotenziale, die eine Plateauphase aufweisen. Die Schrittmacherzellen des Sinusknotens im rechten Vorhof depolarisieren am schnellsten und bilden daher auch den primären Schrittmacher des Herzens. Von hier aus wird die Erregung über ein Leitungssystem zunächst an die Herzmuskelzellen der Vorhöfe und nach Verzögerung im AV-Knoten auch an die Herzmuskelzellen der Herzkammern weitergeleitet.