Zusammenfassung
Mit der perioperativen Infusionstherapie greift der Anästhesist maßgeblich in die Homöostase ein und kann damit das operative Ergebnis und die perioperative Morbidität und Mortalität beeinflussen. Er muss daher die Physiologie des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts und mögliche pathophysiologische Veränderungen in der perioperativen Phase sowie die Pharmakologie der Infusionslösungen kennen – einen Überblick hierüber erhalten Sie in diesem Kapitel.
Die Angaben in diesem Kapitel berücksichtigen die wesentlichen Informationen der aktuellen S3-Leitlinie zur intravasalen Volumentherapie (siehe Internetlink) und gelten für Erwachsene, Jugendliche und Schulkinder. Die Infusionstherapie für Säuglinge und Kleinkinder wird im Kap. 38 »Kinderanästhesie« beschrieben.
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Notes
- 1.
Die Hüfner-Zahl entspricht der maximalen O2-Bindungskapazität des Hämoglobins, also dem O2-Volumen, das von 1 g Hämoglobin maximal gebunden werden kann (in vitro 1,39 ml Sauerstoff).
- 2.
Die Änderung des Schlagvolumens kann z. B. mittels PiCCO- oder Pulmonaliskatheter oder kontinuierlich mittels Pulskonturanalyse, z. B. mit dem ProAQT- oder FloTrac-System, gemessen werden.
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Internetlinks
www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/001-020.html: S3-Leitlinie »Intravasale Volumentherapie beim Erwachsenen«
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Hering, R. (2017). Perioperative Infusionstherapie. In: Wilhelm, W. (eds) Praxis der Anästhesiologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-54568-3_16
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