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Shuntpflege und Shuntpunktion

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Zusammenfassung

Die Shuntpflege beginnt präoperativ und soll postoperativ fortgesetzt werden. Postoperativ wird sie ergänzt durch die tägliche Funktionskontrolle, durchgeführt durch den Patienten selbst. Das Einbeziehen des Patienten ist der Schlüssel zum Erfolg, da dieser den Stellenwert eines gut funktionierenden Gefäßzugangs wahrnimmt und aktiv unterstützt. Die Shuntpunktion stellt für Patienten ein schmerzhaftes Ereignis dar und kann mittels verschiedener Techniken erfolgen. Eine geplante Punktion beinhaltet die bewusste Wahl einer Punktionstechnik bzw. den Wechsel auf eine andere Technik. Nach Entfernen der Kanülen müssen die Punktionsstellen ausreichend lange mit individuell angepasstem Druck komprimiert werden. Qualifiziertes Pflegepersonal ist Ansprechpartner für die Dialysepatienten und Experte in den Shuntpunktionstechniken.

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Literatur

Literatur zu Abschn. 9.1

  • Brescia MJ, Cimino JE, Appel K, Hurwich BJ (1966) Chronic hemodialysis using venipuncture and a surgically created arteriovenous fistula. N Engl J Med 17, 275(20): 1089–1092

    Article  Google Scholar 

  • Farpour F (2015) Ultrasound-Guided Evaluation of New AV Fistulas Safely Decreases Time to First Cannulation. Vortrag am ASN-Kongress San Diego November 2015

    Google Scholar 

  • Frei U, Schober-Halstenberg H-J (2008) Nierenersatztherapie in Deutschland, Jahresbericht 2006-2007. QuaSI-Niere gGmbH, Berlin

    Google Scholar 

  • Hollenbeck M, Krumme B (2009) Klinisches und apparatives Shuntmonitoring von Dialysefisteln und Prothesenshunts. Der Nephrologe 4: 42–52

    Article  Google Scholar 

  • Kiellstrand CM, Blagg CR, Twardowski ZJ, Bower J (2003) Blood access and daily hemodialysis: clinical experience and review of the literature. ASAIO J 49(6): 645–649

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Krönung G (1984) Die Punktion der Ciminofistel, Dialyse-Journal 9: 2–15

    Google Scholar 

  • Krönung G (2001) Das Remodeling der Shuntvene, Shuntecke 4. Dialyse aktuell 15 (Sonderdruck): 10–12

    Google Scholar 

  • Maki DG, Ringer M (1991) Risk factors for infusion-related phlebitis with small peripheral venous catheters. A randomized controlled trial. Ann Intern Med 15, 114(10): 845–854

    Article  Google Scholar 

  • Morgenstern T, Kurp G (2012) Die sonographisch geführte Shuntpunktion – 8-jährige Erfahrung mit der systemischen Anwendung in einem Einzelzentrum. 34. AfnP-Symposium 29.-30.09.2012, Fulda

    Google Scholar 

  • Quinton W, Dillard D, Scribner BH (1960) Cannulation of blood vessels for prolonged hemodialysis. Trans Am Soc Artif Interm Organs 10–11; 6: 104–113

    CAS  Google Scholar 

  • Rus RR, Ponikvar R, Kenda RB, Buturovic-Ponikvar J (2003) Effect of local physical training on the forearm arteries and veins in patients with end-stage renal disease, Blood Purif 21(6): 389–394

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Saam S (2002) Präoperatives Training und präoperative objektive Evaluation von Armvenen vor Anlage einer AV-Fistel zur Hämodialyse. Dissertation, Fakultät für Medizin, Technische Universität München. http://mediatum.ub.tum.de/doc/602103/602103.pdf, zugegriffen 28.6.2016

  • Schwab SJ, Raymond JR et al (1989) Prevention of hemodialysis fistula thrombosis. Early detection of venous stenoses. Kidney International 36: 707–711

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Thon P (2006) Shunt-Monitoring durch Flussmessung mit Dopplersonographie und Transonic-Geräten. Vascular Access Forum Newsletter, Ausgabe 1

    Google Scholar 

  • Techert F,Techert S, Woo L et al (2007) High blood flow rates with adjustment of needle diameter do not increase hemolysis during hemodialysis treatment. J Vasc Access 8(4): 252–257

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Twardowski ZJ (2000) Safety of High Venous and Arteriell Line Pressures during Hemodialysis. Sem Dial 13: 336–337

    Article  CAS  Google Scholar 

Literatur zu Abschn. 9.2

  • Brescia MJ, Cimino JF, Appel K (1966) Chronic hemodialysis using venipuncture and surgically created arteriovenous fistula. New Engl J Med 275: 1089–1092

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Krönung G (1980) Anschlussverfahren des extrakorporalen Kreislaufes im Rahmen der chronischen Hämodialysebehandlung. Med Dissertation, Bonn

    Google Scholar 

  • Krönung G (1984a) Die Punktion der Cimino-Fistel. Dialyse-Journal 9: 2–15

    Google Scholar 

  • Krönung G (1984b) Plastic deformation of Cimino-fistula by repeated puncture. Dial Transpl 13: 635–638

    Google Scholar 

  • Krönung G (1984c) Is single needle dialysis really an advantage for long-term function of vascular access. ISAO Press Cleveland 305: 142–150

    Google Scholar 

  • Krönung G (1985) Die Eigendynamik der für den Gefäßzugang arterialisierten subkutanen Armvenen und ihre klinischen Konsequenzen. Habilitationsschrift, Bonn

    Google Scholar 

  • Krönung G (1996) Gefäßzugänge für die akute und chronische Dialyse. In: Franz HE (Hrsg) Dialyse für Pflegeberufe, 2. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 28–47

    Google Scholar 

  • Krönung G (2000) Die erste Shuntpunktion. Dialyse aktuell 4(3): 49–50

    Google Scholar 

  • Krönung G (2001) „Geführte“ und „gezielte“ Shuntpunktion. Dialyse aktuell 5(7): 80–82

    Google Scholar 

  • Krönung G (2002) Die erste(n) Shuntpunktion(en). Dialyse aktuell 6(3): 55–56

    Google Scholar 

  • Krönung G (2004) Permanente Gefäßzugänge für die Hämodialyse. In: Hörl WH, Wanner Ch (Hrsg) Dialyseverfahren in Klinik und Praxis, 6. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 243–261

    Google Scholar 

  • Krönung G (2005a) Die erste Shuntpunktion nach einer Shuntrevision (Teil I: autologer Shunt). Dialyse aktuell 9(3): 26–28

    Google Scholar 

  • Krönung G (2005b) Die Folgen der Arealpunktion beim Prothesenshunt. Dialyse aktuell 9(4): 25–28

    Google Scholar 

  • Krönung G (2006a) Technik der Einzelpunktion: Shuntnachblutung aus dem Stichkanal. Dialyse aktuell 10(6): 30–33

    Google Scholar 

  • Krönung G (2006b) Technik der Einzelpunktion: Thrombenaspiration bei der Shuntpunktion. Dialyse aktuell 10(7): 26–30

    Google Scholar 

  • Krönung G (2007a) Das Punktionstrauma beim Cimino-Shunt. Dialyse aktuell 11(4): 37–40

    Article  Google Scholar 

  • Krönung G (2007b) Die Arealpunktion beim Cimino-Shunt – Ist sie noch zeitgemäß? Dialyse aktuell 11(5): 34–36

    Article  Google Scholar 

  • Krönung G (2007c) Die Strickleiterpunktion beim Cimino-Shunt. Seit langem gefordert – wenig angewandt. Dialyse aktuell 11(7): 42–44

    Article  Google Scholar 

  • Krönung G (2007d) Die Arealpunktion beim Prothesenshunt. Behandlungsfehler oder mögliches Konzept? Dialyse aktuell 11(8): 46–50

    Article  Google Scholar 

  • Krönung G (2010) Das Abdrücken nach der Kanülenentfernung - Analyse einer alltäglichen Tätigkeit. Dialyse aktuell 14(10): 583–586

    Article  Google Scholar 

  • Krönung G (2011) Das Abdrücken nach der Kanülenentfernung - Wer kann drücken: Pflegekraft, Patient oder Abdrückhilfe? Dialyse aktuell 15(2): 45–51

    Article  Google Scholar 

  • Krönung G (2012) Die Punktion des thrombosierten Shunts – Eine verbreitete Technik oder besser doch nicht? Dialyse aktuell 16(10): 583–585

    Google Scholar 

  • Morgenstern T, Kurp G (2012) Die sonographisch geführte Shuntpunktion – 8-jährige Erfahrung mit der systemischen Anwendung in einem Einzelzentrum. 34. AfnP-Symposium 29.-30.09.2012, Fulda

    Google Scholar 

  • Twardowski Z, Kubara H (1979) Different sites versus constant site of needle insertion into arteriovenous fistulas for treatment by repeated dialysis. Dial Transpl 8: 978–980

    Google Scholar 

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Spindler, B., Krönung, G. (2017). Shuntpflege und Shuntpunktion. In: Hepp, W., Koch, M. (eds) Dialyseshunts. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-52699-6_9

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