Skip to main content

Anorexie-Kachexie-Syndrom

  • Chapter
  • First Online:
Book cover Repetitorium Palliativmedizin
  • 3247 Accesses

Zusammenfassung

Mangelernährung, Substitution von Nahrung und Flüssigkeit sind „Dauerbrenner“ in der Palliativversorgung. Dabei spielen mehr als rein wissenschaftliche Betrachtungsweisen eine Rolle: So gilt es mittlerweile als gut belegt, dass die Infusion in der Sterbephase dem Patienten nicht nutzt. Gleichwohl erfolgt sie in stationären Einrichtungen nahezu routinemäßig. Insgesamt sind palliativmedizinische Strategien recht einfach zusammenzufassen: Beschwerden sind konsequent zu behandeln, behandelbare Ursachen zu korrigieren. Die natürliche Ernährung sollte fett- und eiweißreich sein, dies kann durch entsprechende Rezepte, durch Supplemente oder hochkalorische Ernährungslösung optimiert werden. Ist der natürliche Speiseweg gestört, kann künstliche Ernährung durch Sonden oder parenteral indiziert sein. Ist er intakt, hilft Medizintechnik leider wenig, Lebensverlängerung erfolgt zusammengefasst um die Zeitspanne zusätzlich notwendiger Hospitalisierung. Mithin ist künstliche Ernährung stets individuell mit dem Patienten gemeinsam zu entscheiden.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 29.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Literatur

  • Aulbert E, Nauck F, Radbruch L (2008) Lehrbuch der Palliativmedizin. Schattauer, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Baumann F, Jäger W, Bloch E (2012) Sport und körperliche Aktivität in der Onkologie. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Book  Google Scholar 

  • Bozetti F, Arends J, Lundholm K, Micklewright A, Zurcher G, Muscaritoli M (2009) ESPEN guidelines on parenteral nutrition: non-surgical oncology. Clin Nutr 28: 445–54

    Article  Google Scholar 

  • Bruera E, Hui D, Dalal S, Torres-Vigil I, Trumble J, Roosth J, Krauter S, Strickland C, Unger K, Palmer JL, Allo J, Frisbee-Hume S, Tarleton K (2013) Parenteral hydration in patients with advanced cancer: a multicenter, double-blind, placebo-controlled randomized trial. J Clin Oncol 31: 111–8

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  • Cella D, Lai JS, Chang CH (2002) Fatigue in cancer patients compared with fatigue in the general United States population. Cancer 94:528

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Cohen MZ, Torres-Vigil I, Burbach BE, de la Rosa A, Bruera E (2012) The meaning of parenteral hydration to family caregivers and patients with advanced cancer receiving hospice care. J Pain Symptom Manage 43: 855–65

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  • Curt GA (2000) The impact of fatigue on patients with cancer: overview of fatigue 1 and 2. Oncologist 5:9

    Article  Google Scholar 

  • Deutsche Krebsgesellschaft: Richtlinien für die Anwendung von Sport und körperlicher Aktivität in der Prävention, supportiver Therapie und Rehabilitation neoplastischer Erkrankungen Teil II (2011) Forum 5:9–12

    Google Scholar 

  • Doyle D, Hanks G, Cherny N, Calman K (2007) Oxford Textbook of Palliative Medicine, p 447. Oxford University Press, Oxford

    Google Scholar 

  • Eychmüller S (2001) Flüssigkeitssubsitution in der Terminalphase – eine kontroverse Diskussion. Der Schmerz 15: 357–361

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Faber G, Beinert T, Hass H, Lotze C (2011) Krebs und Ernährung. Der Onkologe, Volume 17: 906–912

    Google Scholar 

  • Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL, Jatoi A, Loprinzi C, MacDonald N, Mantovani G, Davis M, Muscaritoli M, Ottery F, Radbruch L, Ravasco P, Walsh D, Wilcock A, Kaasa S, Baracos VE (2011) Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol 12(5):489–95

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): Palliativmedizin für Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung, Langversion 1.1, 2015, AWMF-Registernummer: 128/001OL, http://leitlinienprogrammonkologie.de/Palliativmedizin.80.0.html (Zugriff am: 20.12.2015)

  • Löser C (2011) Unter- und Mangelernährung. Thieme, Stuttgart

    Book  Google Scholar 

  • McGeer AJ, Detsky AS, O’Rourke K (1990) Parenteral nutrition in cancer patients undergoing chemotherapy: a meta-analysis. Nutrition 6:233–40

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Pirlich M, Schutz T, Norman K, Gastell S, Lubke HJ, Bischoff SC, et al. (2006) The German hospital malnutrition study. Clin Nutr 25: 563–72

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Radbruch L (2008) Fatigue in palliative care patients — an EAPC approach. Palliative Medicine 22: 13–22

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Ries A, Trottenberg P, Elsner F, Stiel S, Haugen D, Kaasa S, Radbruch L (2012) A systematic review on the role of fish oil for the treatment of cachexia in advanced cancer: An EPCRC cachexia guidelines project. Palliat Med 26(4): 294–304

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Raijmakers NJH, Zuylen L van,‧ Costantini M, Caraceni A, Clark J, Lundquist G, Voltz R, Ellershaw JE, ‧ Heide A van der (2011) Artificial nutrition and hydration in the last week of life in cancer patients. A systematic literature review of practices and effects. Annals of Oncology 22: 1478–1486

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Rüffer JU, Adamietz IA (2013) Fatigue – Tumorerschöpfung. Ein unabwendbares Schicksal? Onkologe DOI 10.1007/s00761-012-2408-6

    Google Scholar 

  • Vastag B (2009) Nutrients for Prevention: Negative Trials Send Researchers Back to Drawing Board. Journal of the National Cancer Institute 101:446–448

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Volkert D, Berner YN, Berry E, Cederholm T, Coti Bertrand P, Milne A, et al. (2006) ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Geriatrics. Clin Nutr 25: 330–59

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Winkler MF (2005) Quality of life in adult home parenteral nutrition patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr 29: 162–70

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2016 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Thöns, M., Hait, B. (2016). Anorexie-Kachexie-Syndrom. In: Thöns, M., Sitte, T. (eds) Repetitorium Palliativmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-49325-0_7

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-49325-0_7

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-49324-3

  • Online ISBN: 978-3-662-49325-0

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics